是的，當人體自身產生的甲狀腺荷爾蒙不足，便需要口服甲狀腺素補充。 換句話說還是要吃藥，只不過是吃不同的藥（從吃抑制甲狀腺亢進的藥改成吃甲狀腺荷爾蒙）。 一項針對甲狀腺專家做的調查顯示 ，針對一般的葛瑞夫茲氏症，大多數的醫師建議使用吃藥（53.9%）與放射碘治療（45.0%），手術佔不到百分之一（0.7%）。 如果是合併眼睛病變的患者，藥物仍是主流（62.9%），手術（18.5%）與放射碘（18.8%）差不多。
甲狀腺功能低下的病情已充分發展且容貌改變者，易診斷，但患病者大多發展緩慢，易誤診，因此特別對有浮腫、畏寒、乏力、食欲減退、體重增加、原因不明的貧血、毛髮脫落等徵象時，要考慮到甲狀腺功能低下的可能。 「定期追蹤才是最為重要。」杜思德、周璠再次提醒，唯有平穩追蹤才能早期發現，縱使是甲狀腺癌，只要能早期切除，必要時輔以放射碘治療，對於生命的威脅是很低的。 濾泡癌：佔甲狀腺癌約15%，通常為單一顆，比較容易經由血液轉移到遠處的器官，淋巴結轉移的患者約占10%。 甲狀腺機能亢進 – 免疫系統會刺激甲狀腺分泌類似TSH的物質，令甲狀腺分泌過量的甲狀腺激素，致失去控制。
終身服用甲狀腺素: 甲狀腺腫大的診斷與治療
甲狀腺超音波檢查： 可以測量甲狀腺結節大小和數量，以及判斷結節是否為惡性，評估有無需要使用細針抽吸細胞學檢查。 若有轉移，仍需視腫瘤位置，數目決定是否能手術切除，若否，則採其他治療方式，如標靶，放射治療或化學治療等。 臨床上無明顯中央頸部淋巴結轉移跡象時，實施中央頸部廓清術以確診是否有淋巴結轉移。
李阿姨因為甲狀腺腫在醫院做了手術，術後恢復順利，醫生又給李阿姨開了藥–優甲樂（通用名：左甲狀腺素鈉片；俗稱：甲狀腺素片），說是要終身服用 … 終身服用甲狀腺素 由於「未分化癌」對放射碘治療幾乎沒有反應，此時會考慮體外放射線治療，有時也會用來治療無法手術完全清除的甲狀腺乳突癌和濾泡癌的患者。 這樣的好處是，以後若甲狀腺球蛋白值上升，表示甲狀腺癌復發，因為身體只有甲狀腺組織會分泌球蛋白；另一個好處是可利用甲狀腺刺激素的值，瞭解服用的甲狀腺素夠不夠。 手術後需不需要吃藥取決於開刀後剩下的甲狀腺組織有多少。 甲狀腺分左右兩葉，一般來講，如果手術前甲狀腺功能是正常的，手術是做單葉切除，剩下完整的一葉甲狀腺，是不需要吃藥。
終身服用甲狀腺素: 甲狀腺結節的治療方法
甲狀腺製造的激素、份量及它流入血液中的速度都是由腦下垂體所控制的反饋系統所決定。 腦下垂體會製造一種叫作促甲狀腺激素（TSH）的蛋白質來刺激甲狀腺體分泌適量的激素。 萬一它製造過多 (甲狀腺機能亢進) 或過少 (甲狀腺機能減退) 的激素時，各種毛病就會叢生。 位於我們頸部的中央，是一個形如蝴蝶的重要的分泌腺，能準確地調節體內的心、肝、脾、肺、腎、神經線、荷爾蒙 。 更重要的是，患者一定要學會和這種疾病和平共處的方法，遵從醫囑按時服藥，再定期回診抽血檢查，這樣才能平平安安過一生。
某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右的突起物，經頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查，證實為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。 ◎案例2：45歲女性，健檢顯示甲狀腺左葉結節，大小為1.17×1.15×0.94公分，右葉正常。 有醫師要她全切，但由於分化佳，且腫瘤小，因此只切除左葉，術後服用甲狀腺素，一切良好。
終身服用甲狀腺素: 常見健康問答
絕大部分的甲狀腺癌治癒率很高，治療項目也相對單純，甚至術後只要定期抽血追蹤，對生活品質影響不大。 終身服用甲狀腺素 在過去的經驗中，持續追蹤超過10年，也僅有10～30％的機會復發並且轉移、分化程度下降，將無法用放射碘進行治療。 待完成所有的療程後，後續追蹤方式則以「抽血」為主。
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在手術期間，醫生會檢查甲狀腺附近的淋巴結有沒有受癌細胞影響；如果癌細胞已開始擴散到甲狀腺以外的地方，醫生會把甲狀腺附近的組織一併切除。 一旦懷疑可能患甲亢，會檢驗游離甲狀腺及促甲狀腺素水平。 其他輔助檢查還包括甲狀腺抗體檢驗或甲狀腺超聲波，以分別確定甲亢是否由免疫系統問題引發及甲狀腺有否增生或結節，如有懷疑會進行甲狀腺攝取量測定掃描，以分辨甲亢是否由其他原因，如甲狀腺發炎引起。 因為由免疫系統問題或病毒引起的發炎，治療方法亦可以很不一樣。 甲狀腺部分切除會留下一部分甲狀腺組織，由於殘留的部分甲狀腺組織可以維持一定的甲狀腺功能，所以是否需要終身服用藥物以及是否需要調整藥物的劑量，需醫生根據患者的恢復情況和甲功指標來決定。 在治療甲亢時，患者有3種方法可選擇：手術、藥物和同位素治療。
另外，最好中西醫結合治療，可以起到減負增效的作用。 甲狀腺疾病的治療非常關鍵的一點是情緒要平和，如果情緒急躁，是無法治癒甲狀腺疾病的。 濾泡癌：佔10～20%，通常為單一顆，發現時其癌症的進展度常比乳突癌高，更常浸潤到週邊的肌肉和血管構造。 約1/3的病人在診斷是已有遠處的器官轉移（如肺部、骨頭），但僅有約10%的病人有淋巴結轉移。
終身服用甲狀腺素: 甲狀腺癌發病及死亡統計
除此之外，有些病人可能在服用甲狀腺素後，有心悸、失眠或疲倦等現象，建議不要自行購買市面上輔助單一功能的營養品，還是回診時請醫師調整甲狀腺素劑量或開立其他緩解藥物為宜。 由於甲狀腺癌患者多會經由手術切除全部或部分甲狀腺，若是接受甲狀腺全切除的病患，必須終身服用甲狀腺素。 放射性碘不會為病人帶來長遠影響，女性患者將來也可以正常懷孕，不過在接受治療後首年內則不建議懷孕及餵哺母乳。 終身服用甲狀腺素 在切除整個或接近整個甲狀腺後，患者須要終生服用甲狀腺荷爾蒙，以代替原先由甲狀腺製造的荷爾蒙，這亦可以幫助抑壓甲狀腺刺激荷爾蒙（TSH）的分泌。 如果甲狀腺刺激荷爾蒙處於高水平，有可能會刺激剩餘的癌細胞，令甲狀腺癌復發。 Thionamide 主要的副作用，通常在開始用藥的首三個月會出現，常見嘅副作用包括腸胃不適、關節疼痛，皮膚敏感痕癢或者甚至出風爛。
可能會引起數年後癌症的出現 , 或是造成胎兒先天異常。 手術後病人大部份不能完全痊癒，約 80% 病人在兩年之內甲狀腺機能亢進的問題會再出現。 2017年3月8日 — 名醫張天鈞這麼說| 其他癌症| 癌症防治| 元氣網. 國內甲狀腺癌發生率逐步攀升，一年新增2000多名病例，患者切除甲狀腺後，須終身服用 … 甲狀腺素必須持之以恆長期服用，但也不能大把大把地吞下肚。 洪乙仁表示，長期服用過高的劑量，易併發體重下降、骨質流失、心悸、心律不整及心臟衰竭等風險， …
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電腦掃描︰攝取一系列的X光片，把影像輸入電腦後形成三維圖像，從而得出癌瘤的大小和部位等詳細影像。 曾接觸大量輻射：例如幼年時曾接受過頭頸X光照射或放射治療，又或生活環境中有高密度的放射線，過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後，該地區的人患甲狀腺癌的比率也特別高。 甲狀腺是其中一個內分泌器官，功能包括分泌甲狀腺素。 大腦中的腦下垂體會分泌一種「促甲狀腺素」（TSH），作用是調節甲狀腺素 T3 及 T4 ，維持甲狀腺功能穩定，同時監察甲狀腺素的濃度。 28歲大的李小姐，右頸一直有個4公分的甲狀腺良性腫瘤，雖然常被大家關心脖子怎麼腫一塊，但是追蹤長達10年腫瘤都是良性的，所以沒有進一步處理。 不過，最近腫瘤開始壓迫到氣管，加上準備結婚需要拍婚紗，因此李小姐希望積極處理腫塊。
髓質癌主要由濾泡旁的C細胞產生癌變形成惡性腫瘤，其腫瘤惡性程度較上述2種的甲狀腺癌更高，不僅能藉由甲狀腺內淋巴轉移至腺內其他部位或局部淋巴結，也可藉由血流而轉移到遠處器官如肺、骨骼及肝臟等。 甲狀腺癌是非常表淺，悄悄無聲的腫瘤疾病，若能早期發現、治療，除非細胞型態非常不好，否則預後的存活率極高。 術後血腫：血腫通常於術後2-4小時內發生，雖然少見，但是若未及時處理，可能危及生命。
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亦有少部分患者的發病成因為甲狀腺結節，即俗稱的大頸泡。 適用於甲狀腺局部分泌過高的患者，透過消融針發放射頻熱力，破壞有問題的甲狀腺組織，令甲狀腺功能恢復正常，整個過程只需要局部麻醉，創傷性較傳統手術低。 甲狀腺出現結節或良性腫瘤，令甲狀腺素的分泌過多。
- 這種做法的缺點是因為切掉很多甲狀腺組織，又服用放射性碘，因此終身必須服用甲狀腺素。
- 根據香港醫院管理局癌症資料統計中心的數字，2017年共有884宗甲狀腺癌新症，其中男性有181人，女性703人，而死亡人數有61人。
- 劉醫生曾處理一宗病情反覆的甲亢個案，患者為50歲男士。
- 甲狀腺手術前建議要將甲狀腺功能控制到正常或接近正常的範圍，以減少發生甲狀腺風暴的風險，使手術更安全。
- 此項治療需要準備；在放射碘治療的前2週，需先採取「低碘飲食」，並且搭配人工合成甲狀腺促素或者停用甲狀腺素4週，再進行放射碘的掃描和治療。
甲狀腺是一個內分泌器官，分泌甲狀腺素來調控身體很多機能。 在手術切除甲狀腺後，剩餘的甲狀腺如果無法提供足夠的甲狀腺素供人體使用，則必需透過外來的方式（服藥）來補充甲狀腺素。 終身服用甲狀腺素 由於副甲狀腺所分泌的副甲狀腺素半衰期很短，一旦副甲狀腺功能受損，無法製造足夠、新的副甲狀腺素來供應身體所需，可能在短時間就會引起手腳發麻、抽筋等症狀。 手術後約有六成的患者甲狀腺功能可以恢復到正常，不用再吃抑制甲狀腺機能亢進的藥物，但是剩下四成的患者甲狀腺功能可能會太高或太低，需要更進一步處理。 甲狀腺機能亢進最常見的原因是一種自體免疫疾病：葛瑞夫茲氏症（Graves’disease）。
終身服用甲狀腺素: 癌症分期
但既然患者吃了甲狀腺素仍有不適，就應請醫師配合抽血（荷爾蒙） … 針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南，甲狀腺腫瘤在手術治療後，會依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險。 低度風險者無須採用放射碘治療，但中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，就需要進行放射碘的治療。 「手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，」手術包括甲狀腺切除術和頸部淋巴結廓清術。 陳聰明醫師補充，只有少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。
終身服用甲狀腺素: 甲狀腺腫大有多常見
接觸輻射：如果您曾經因為脖子、胸部接受過輻射治療，或是您曾暴露在有輻射、原子能環境，測試場所或曾經接觸過，您患有甲狀腺腫的風險會提高。 如果您有上面列舉的徵兆或症狀，或其他任何問題，請就醫諮詢醫師。 由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論個人的狀況，才能找出最適合的醫療方法。 終身服用甲狀腺素 終身服用甲狀腺素 手術後，應盡早下床走動，如果仍需臥床，應跟隨治療師的指導，定時作足部移動及深呼吸。 手術後一段時間內，患者吞嚥時會感到痛楚，可能要進食流質或較軟的食物。
終身服用甲狀腺素: 甲狀腺癌治療方法
一般來說，輕微程度的受損（發生率約5%），通常術後幾天至幾個星期會自行恢復。 比較嚴重的是神經在手術的過程中斷掉（發生率約1%），如果神經斷掉，那麼沙啞的症狀就有可能不會恢復。 通常在腫瘤比較大、第二次重覆手術、惡性腫瘤、解剖位置異常的患者，神經受傷的機會比較大。
除了應用在甲狀腺結節，消融術還應用在良性的乳房腫瘤治療。 郭其毓提醒，病人雖然術後1小時沒有不適即可返家，但是術後一年仍需要配合醫囑進行追蹤，避免復發的可能性。 郭其毓建議，如果在健檢過程或是日常發現脖子的結節、腫塊，建議先就醫檢查，醫師可以透過超音波與細胞穿刺，排除惡性腫瘤的可能性。
甲狀腺癌的患者一般為中老年人，惟其中的乳頭狀甲狀腺癌可發生在年輕人身上，兒童則很少患上。 藥物治療仍然是甲亢最主要的治療方法，硫代酰胺就是最主要的藥物。 藥物可以壓抑甲狀腺製造甲狀腺素，令到甲狀腺素嘅水平大概係一至三個月內回復正常，令到甲亢嘅病徵消失；長遠來說，這些藥物可以改變甲狀腺自身免疫系統的問題，希望從問題的根本出發。 發病率較低的繼發性甲亢，有可能是腦下垂體出現腫瘤，以致發出錯誤訊號，分泌過多的TSH，繼而刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。 對於甲狀腺腺瘤而言，因為具有引起甲亢和惡變的可能，目前的治療提倡儘早手術切除，可行甲狀腺患側次全切除術和腺葉全部切除術。 對於甲狀腺腺瘤來說，年齡、女性、體重指數、目前的吸菸習慣是獨立危險因素。
另外，在甲亢治療初期，由於甲狀腺水平仍是很高，這時，醫生會處方「減心跳藥」去減低甲亢時候的不適，包括心跳、手震、精神緊張。 同時間，患者要避免喝咖啡濃茶，因為這些咖啡因高的食物，會加劇甲亢的不適。 我們只要待甲狀腺素回落，便可以回復正常飲用習慣。 含太高碘質的食物，例如紫菜和大量的海鮮，亦會增加甲亢的嚴重程度，所以只可淺嘗。 目前有一種無創的甲狀腺射頻消融術，病人在排除惡性腫瘤的可能性之後，即可使用。 手術是使用非常小的電極針，在超音波導引下將針頭的電極放在結節裡面，透過電極產生電流，讓組織發熱壞死，達到腫瘤縮小的目的。
正子攝影對於甲狀腺癌之正確診斷率並不高於傳統檢查方法，多用於懷疑甲狀腺癌遠端轉移之患者。 最常造成甲狀腺低下的原因是甲狀腺發炎，因而導致甲狀腺細胞損傷，而橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis) –體內免疫系統攻擊甲狀腺就是其中一種。 其他常見的原因包含：先天性疾病、懷孕後之甲狀腺炎、或原為甲狀腺亢進，但在接受放射性碘或手術破壞甲狀腺後造成之甲狀腺低下。 某些藥物也可能影響甲狀腺功能，例如：治療心律不整的臟得樂錠(cordarone®)、或用於穩定情緒之鋰鹽。 取代甲狀腺荷爾蒙的方法，可以改善甲狀腺功能低下的症狀，並減緩腦下腺釋放刺激甲狀腺荷爾蒙的速度，進而讓甲狀腺腫變小。 如果是甲狀腺發炎，您的醫師可能會建議您，服用阿斯匹靈或皮質類固醇藥物，以治療發炎情況。