(圖/潮健康提供)另外，也有患者是身上產生一大片紅斑，突然發生在身體各個部位，醫學上稱為「風疹塊」，可能是罹患蕁麻疹的前兆，與患者本身的過敏體質有關。 羅陽醫師提醒，「保溼」是異位性皮膚炎的生活照護最重要的關鍵，並且避免皮膚乾燥與搔抓。 搔抓會使角質層分泌發炎性細胞激素而使症狀加重，因此擦乳液、保溼絕不可省略，尤其男性病患勿因皮膚太油而忽略保溼動作，才不會發生皮膚愈抓愈紅、愈抓愈癢的惡性循環。 疫情期間，異位性皮膚炎患者接種新冠疫苗是否要格外注意？ 羅陽醫師表示，異位性皮膚炎患者接種疫苗前，須視目前的口服藥種類，可能進行短暫停藥。 也要考量免疫抑制劑等藥物是否會影響疫苗副作用，因此打疫苗前應先諮詢主治醫師意見。
民眾有任何皮膚狀況仍應就醫，如需使用類固醇，應遵照醫囑使用，才能達到效果並減少副作用影響。 乾癬不僅會造成皮膚病灶，更可能增加其他共病風險，羅陽醫師解釋，乾癬患者發生心血管疾病、糖尿病、代謝症候群的機率都更高。 乾癬病人因為壓力，容易憂鬱，因此心理疾病風險也較常人更高。 乾癬則好發於頭皮和指甲，若頭皮出現較厚的、大面積的銀白色脫屑，或甚至已經出現關節部位疼痛，都是乾癬發生警訊，建議就醫接受進一步檢查。 羅陽醫師建議，只要皮膚有大面積紅疹、發炎，卻不清楚發生原因，患部甚至滲出組織液、嚴重影響到日常起居，皆建議盡早至皮膚科就醫。 網路流傳眾多光怪陸離的「生髮怪招」，如抹生薑、粗鹽或沙拉油，勿信偏方當心反而傷害頭皮毛囊！
羅陽醫師: 皮膚、指甲紅腫脫屑？當心1疾病敲門
此外，服用特定藥物後，身體代謝後會有產生「交互作用」，亦可能觸發光源過敏。 羅陽醫師解釋，特定族群的「紫外光敏感性」確實較高，如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者，皮膚受到太陽直射，容易紅腫不舒服。 酒糟型皮膚炎患者也比較容易受到光源、熱源之影響，引發皮膚過敏。
羅陽醫師提醒，如果「風疹塊」部位開始蔓延，如從腹部長至腰部，有可能是「帶狀皰疹」的症狀。 羅陽醫師 帶狀皰疹與免疫力低下有關，最初不一定是以水泡的形式呈現。 只要皰疹順著皮膚節方向生長就要注意，最嚴重時可能蔓延至全身各個部位。 羅陽醫師說明，當異位性皮膚炎進展到中重度時，可使用照光治療與口服免疫抑制劑，減少皮膚發炎狀況，部份患者使用低劑量類固醇，也能獲得不錯控制效果，惟可能有長期使用的副作用問題。 羅陽醫師表示，乾癬的治療方法包括口服的免疫抑制劑、紫外線光照治療、生物製劑等。
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另外，特定藥物如抗瘧疾藥物、奎寧類藥物、系統性類固醇、血壓藥物、鋰鹽類藥物，都可能誘發乾癬發作。 至於蕁麻疹又名風疹塊，病灶本身無表皮變化，特徵就是單一病灶會於24小時內自動消失。 羅陽醫師解釋，蕁麻疹主要的症狀就是極度搔癢，但更嚴重的是，許多患者會出現血管性水腫的表現，包括嘴唇、眼睛、咽喉等黏膜處會腫起來，甚至會導致呼吸困難，是較危急的急症。 市面上販售植萃、手工皂等產品，用來清洗身體是否對肌膚有影響？ 羅陽醫師表示，含有特殊香味的手工皂、或是經過皂化反應、鹼性較高的沐浴產品，其實會讓肌膚的油脂流失，導致肌膚乾燥惡化。 人體肌膚表面為弱酸性，若遇到強鹼性的沐浴產品，較易造成肌膚傷害，可挑選保濕性強的產品為主。
內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師提醒，生薑、醋、大蒜、沙拉油等切勿當作「生髮神器」使用。 生薑、大蒜屬辛辣類食物，易使毛囊受刺激發炎；沙拉油則易使毛囊阻塞。 有患者則於頭皮塗抹粗鹽以求生髮，導致原本的「地中海」圓形禿愈發明顯、甚至引發「頭皮發炎」。 羅陽醫師解釋，這類混合性藥膏可能同時含有抗生素、低劑量類固醇、抗黴菌成分，運用不當會造成皮膚負面影響。 比如類固醇接觸到較為脆弱的私密部位，如胸部、會陰部，會造成該區域皮膚變薄、萎縮，引發微血管擴張，還可能導致黴菌感染。 若未對症下藥，長期使用混合性藥物，恐怕會出現更嚴重的皮膚問題。
羅陽醫師: 皮膚容易乾燥過敏 洗澡完應立即擦乳液做好保溼
吃素的人因肉類攝取不足，容易導致缺乏一些金屬元素，如鋅、鐵，長期下來可能導致落髮情形加劇。 同理而言，長期月經量大又不規則，也會影響到鐵質，進而造成落髮。 冬季皮膚容易乾燥、過敏的族群，羅陽醫師建議，假日不必出門上班、也沒有社交需求時，可視情況減少沐浴次數，對減緩肌膚乾燥有幫助。
- 例如圓形禿、休止期落髮等急性落髮，通常幾個月就結束；但雄性禿等慢性落髮問題，往往會維持數年，初步判斷為急性慢性後，會施以不同處理方式。
- 休止期頭髮占總數大約10%，任何因素導致休止期頭髮增加，稱為休止期落髮，而一般急性落髮，大多是休止期落髮。
- 外用藥膏則是使用含有維他命D衍生物混合類固醇成份為主。
- 異位性皮膚炎的評估與診斷，主要以EASI的分數來判斷。
- 羅陽醫師提醒民眾，搔抓傷口會使皮膚的角質層分泌發炎性細胞激素，導致皮膚愈抓愈癢，形成負向循環。
健保目前給付範圍是兩線的口服免疫抑制劑與紫外線照光治療，如果治療後乾癬面積未改善、症狀仍嚴重者，才有給付生物製劑。 羅陽醫師 外用藥膏則是使用含有維他命D衍生物混合類固醇成份為主。 羅陽醫師解釋，當懷疑是乾癬引起的皮膚病灶時，會進行切片檢查。 部份乾癬性關節患者因症狀不嚴重，或手指彎曲度不明顯，初期可能較難判斷，則會透過影像輔助及抽血檢測發炎指數進行評估。 羅陽醫師表示，人體中的「睪固酮」經體內酵素「5α還原酶」代謝後，會轉化為「二氫睪固酮」。
羅陽醫師: 乾癬是什麼？ 哪些部位出現徵兆要注意？ 醫師：亂吃「補品」影響免疫力恐大爆發
遭遇掉髮困擾時，及時就醫並接受適當治療，勿聽信偏方或使用來路不明產品。 羅陽醫師表示，許多民眾對落髮情況抱持錯誤觀念，有些女性深怕「一洗頭就掉髮」，索性長達數天不洗頭、結果導致頭皮更嚴重發炎、發癢。 機車族長時間配戴安全帽，確實可能因過於悶熱導致毛囊口阻塞；不過，上班族通勤僅限上午與晚間，並非24小時都戴安全帽，與髮際線後退較無直接關係。 羅陽醫師說提醒，一般民眾接受強烈光源照射過久，偶有臉部、後頸、領口區域過敏發紅情況。
國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師羅陽表示，汗斑是由於皮屑芽孢菌這種人體表面本來就有的共生黴菌，在高溫潮濕的環境下大量孳生，進而導致汗斑的症狀。 汗斑正確的疾病名稱為變色糠疹，其症狀包括會在軀幹出現多塊淡白色、暗紅 色或咖啡色的斑塊，患部大多在胸、後背、手臂 、腹部及頸部，常會癢並有些微脫屑。 內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師表示，流汗造成的汗腺阻塞，確實可能造成局部紅色斑點，尤其好發於體質濕熱、排汗功能不佳的人身上。 羅陽醫師 另外，男性因運動、會陰部與內衣褲產生摩擦；或頭皮後枕部、髮際線部分過敏發紅引起的「毛囊發炎」症狀，亦可能表現為紅點症狀。 羅陽醫師提醒，有些坊間說法將乾癬視為「癬」，相關的偏方、飲食說法眾多，任意嘗試可能反而導致症狀加劇，呼籲民眾有任何皮膚病灶問題，應至皮膚科就醫檢查。 如果確診乾癬，積極治療可有效改善病灶，平日也可適當運動以促進心血管健康，惟外傷可能引發乾癬病灶，運動時應有妥當保護措施。
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頭皮癢、頭皮屑常為脂漏性皮膚炎造成，若頭皮發炎嚴重，也會導致落髮。 除此之外，也需醫師進一步診斷是否為乾癬等免疫疾病導致。 羅陽醫師 羅陽醫師說明，包括異位性皮膚炎、乾癬，都可能在冬天症狀加重。
以成人異位性皮膚炎而言，大多好發在身體的「皺摺處」，如手腕、手肘、膝窩、脖子、腋下等區域。 此外，異位性皮膚炎的瘙癢會影響睡眠品質，羅陽醫師解釋，這時可適時介入抗組織胺藥物控制搔癢問題。 至於非類固醇類免疫抑制劑藥膏也有一定效果，但灼熱感、刺痛感較明顯，須視病灶對症下藥。 醫師提醒，若有異位性皮膚炎的照護疑率，可至皮膚科諮詢醫師意見，及早採取正確治療。
羅陽醫師: 抹生薑大蒜粗鹽可生髮？ 皮膚科醫師示警：發炎、發癢更嚴重！
羅陽醫師提醒，乾癬性關節炎經常與指甲問題同時發生，這表示乾癬已波及遠端關節，當有關節疼痛合併指甲變化時，且股溝、頭皮、耳後等部位發現有紅色斑塊，就要特別注意可能與乾癬有關。 羅陽醫師指出，乾癬患者的指甲會出現類似水滴型的凹陷，且帶有一點一點的斑點。 統計發現，約有10%-30%乾癬病人會發生「乾癬性關節炎」，發生在肢端時會導致手指粗大、紅腫熱痛，或引起阿基里斯腱疼痛。 此外，乾癬性關節炎也可能發生在脊椎，易與姿勢不良、退化性關節炎等混淆。 一般人一天的落髮量約為50至100根，所謂臨床上定義的大量落髮，其實是指落髮量大於整體髮量的25%，但一般在這之前，病人就能自覺掉髮量增加而就醫。
