若為 1a期大腸癌（T1）但是病理報告沒有全部符合良好預後因子條件的話，統計起來淋巴結轉移率最高可以達10%，根據治療準則，這群病患必須要加做外科大腸切除手術，清除淋巴結，避免局部轉移。 若有缺少任何一個病理良好條件時，額外的外科大腸切除手術是必須的。 腫瘤病理報告為 0期原位癌（pTis）且腫瘤有切除乾淨，因為原位癌不算是惡性腫瘤，不需要額外接受大腸切除手術，單純追蹤即可，建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。 直腸癌，第0期及第1期，只要接受是當的內視鏡切除手術或外科手術切除，便會有很好的治療效果和5年存活率，手術後不需要追加化學治療。 根據2007年美國聯合癌症委員會（AJCC）公布的第七版大腸直腸癌分期，將大腸直腸癌分成0期到4期，並以腫瘤侵犯深度（T分期）、局部淋巴轉移有無（N分期）、遠端器官轉移有無（M分期）來做期別判定。
大腸癌長年盤踞10大癌症之首，國內許多知名人物因大腸癌而離世，包括藝人豬哥亮、賀一航、屏風表演班藝術總監李國修及知名小兒科醫師葉勝雄，近幾年資深藝人余天二女兒余苑綺也因大腸癌多次復發，頻繁進出醫院治療。 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。 大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。 醫藥界建議只有癌細胞KRAS基因「無變異」的患者才接受標靶治療，節省醫療成本之餘，亦避免為部分病人帶來不切實際的期望及失望，對病人身心的整體治療，最為得益。 直到最近，標靶治療仍然是十分昂貴的療法，醫院管理局尚未能夠免費提供給有需要的每一個病人，病人主要依靠醫療保險及自己的儲蓄，所以不得不考慮到醫療成本的問題。 隨著外食比例愈來愈多，飲食習慣偏向高脂肪、低纖維及多紅肉，加上缺乏運動，導致大腸癌發生人數仍居十大癌症發生人數第一位。
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口袋熊醫師帶你一次掌握大腸癌：6大常見症狀、7種預防方法、分期及存活率。 屏風表演班藝術總監李國修自2010年3月診斷罹患大腸癌第3期、2011年出現肝轉移，至今2日清晨辭世，病程進展快速。 大腸癌三期存活率 醫師表示，大腸癌第3期的5年存活率約65％，且經積極治療可預防復發，但由於游離的癌細胞可能因免疫力差而增生，導致大腸癌在3年內復發。 游正府表示，傳統手術有15到20公分的傷口，腹腔鏡將鏡頭與器械穿入患者體內，進行腫瘤切除，手術傷口小、疼痛減少。 長庚經驗顯示，患者術後隔日便能下床，住院天數比傳統手術患者少一至三天，可盡速回歸正常生活。
此外，若術前因腫瘤阻塞或其他原因，未接受完整大腸鏡檢查者，建議術後半年內要接受全大腸鏡檢查。 第 2 期（5 年存活率 80 %）：惡性腫瘤以已透肌肉層，進入大腸外的覆蓋層或脂肪層，甚至侵犯周邊器官。 第 1 期（5 年存活率超過 90 %）：惡性腫瘤已侵犯到大腸黏膜下層或肌肉層，還沒發生局部淋巴結轉移，也沒有遠處轉移。
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一旦罹患大腸直腸癌，病人及家屬最想知道的是該怎麼治療？ 以下專訪大腸直腸外科醫師分享大腸直腸癌治療模式及醫療最新進展，以便積極地正確治療，提高存活率及生活品質。 第三期大腸癌與直腸癌，治療方式有些許不同，其中第三期直腸癌目前新趨勢是在術前做同步放化療，先縮小腫瘤，待期別下降後再進行手術，最後再視病理報告輔以化學治療。
以上問題 大腸癌三期存活率 各位只要花個5分鐘左右，了解大腸直腸癌期別和分期的話，就可以和醫師們做很有效率的溝通。 因為，大腸直腸癌治療，是根據不同癌症期別，採取不同的處置或手術。 2-5年定期接受大腸鏡檢查；若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者，建議更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查。
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而Ａ期是表示癌症侷限在腸道本身；Ｂ期表示侵犯至腸道外的脂肪組織﹐未有其它轉移；Ｃ期表示有了淋巴結轉移，且不論腫瘤是否以穿出腸道；Ｄ則代表有了遠處器官轉移。 不過，臨床上並非所有大腸癌擴散至肝臟的個案，也適合以手術方式處理。 舉例，部份患者因年紀及身體狀況問題，手術風險較高，又或是受腫瘤位置等因素影響，不適宜接受手術，過往這些病人的治療選擇，便變得較局限。 官鋒澤醫師引用長庚醫院體系的治療成果指出，第4期大腸直腸癌且已經肝臟轉移者，若能開刀合併術前術後的化療，先將腫瘤縮小後，再一舉切除，5年存活率可達7成5（國際間相關數字則約6成）；但如果無法切除腫瘤者，存活率僅剩2成不到。
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M：轉移或擴散（Metastasis），M0, M1，表示腫瘤的擴散情況。 M1表示癌症有轉移，就是第４期（Stage IV）。 M0表示癌症没有轉移，就根據T和M來區分零期至第3期。 現行糞便潛血檢查相當精準，若檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查。
這種出血並不是指清潔肛門時，觸到皮膚表面而出現的血，而是混雜於大便之中的血。 及早診斷及治療大腸癌有助大大提高存活率，有臨床腫瘤科科醫生指出早期大腸癌手術後5年的存活率可高達95%；但若果延至第四期才發現，癌細胞或已轉移至其他器官，存活率或會大大降低至少於10%。 在進行大腸鏡檢查前，必需留意有沒有限制事項，例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 在預約檢查時，醫護人員會提醒你注意相關事項，如有任何疑問，應該向醫護人員詳細查詢。 另外，可以記錄相關徵狀的情況，例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等，甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄，譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化，以及列出正在服用的藥物或補充劑等。 資料越詳細，醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。
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目前尚無藥物可以緩解這類症狀，病人必須學習與它和平共處。 故病人在抗癌過程期間，可能接受多線治療，至於療程長短、治療線數，則依適合的藥物種類、對藥物反應、及個人體況而定。 腸癌微創手術也持續演進，從傳統多孔微創手術、單孔微創手術，到現在的達文西機器人手臂等選擇，病人可與醫師進行討論，選擇合適的術式。
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