視幻覺是在白天清醒時，看到不該看到或不存在的人、動物或東西；在許多人看來，根本就是裝神弄鬼。 另一些常見的妄想牽涉到個體相信自己的想法受到外力影響，這類妄想的一個例子是思想播放（thought broadcasting），病患相信自己的想法被播放出去，因此旁人會聽到。 妄想幻覺差別 另一個例子是思想插入（thought insertion），病人感覺到一些外來的想法被強行置入自己的意識中。
到目前為止，精神醫學對病人何以產生幻覺（hallucinations）及妄想（delusions），似乎仍然停留在一個相當初淺的階段。 在經歷了數十年精神分析的動態理論影響後，最近一、二十年來，生物精神醫學已快速抬頭，對神經傳導物質（neurotransmitters）的進一步了解，已使我們打開了另一條新的，可能有希望的道路。 不過，這些發現，是否能達到預期的目標，仍難以估價。 衞生防護中心上月在聖公會仁立紀念小學，為學童接種簡稱MMRV疫苗的麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗，有醫護人員為一名學生接種濃度高於正常劑量的疫苗。 中心調查後確認，事故為人為錯誤，屬單一事件，中心表示歉意，已就事件作出檢討，涉事人員已被暫停職務。 醫護人員為兩名小一學童接種疫苗，當中一人接種了一支濃度高於正常劑量的疫苗，另一人則接種正常劑量的疫苗。
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這是因為在光線不足時，大腦可能無法將臉部特徵整合成完整的臉，從而產生恐怖的錯覺，這種場景視錯覺的發生率高達 70%。 當沒有足夠的客觀線索可以推測看到的東西時，大腦就容易憑藉內部線索去主觀猜測看到的東西。 因此，你想得越恐怖，就越有可能看到恐怖的東西。 幻覺和妄想，至今仍是一個相當難以了解之謎。 雖然，在神經生理、精神藥物學上的研究，尤其由LSD及安非他命能造成類似精神分裂症的症狀，而導出精神分裂症可能與神經傳導物質多巴胺有關，不過多巴胺學說依然有其無法解釋的極限。 八、被害妄想（delusion of 妄想幻覺差別 persecution）：指病人相信某一個人，或某一個組織，或某些超自然力量，企圖迫害他。
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如果某個信念大抵是一種妄想，讓病患多談談那信念和相關概念的內容會很有用：進一步細究之後，會發現在文化背景上合理但不尋常的信念，其實是複雜又怪異的妄想體系。 妄想是不實的信念，而且任何理由或經驗都無法撼動它，即使個體的心智處在清醒狀態也改變不了。 妄想是思覺失調症在思考方面出問題時最常見的形式。 妄想幻覺差別 值得玩味的是，妄想的對象通常跟病患的文化背景有關，而妄想的源頭通常是很私人的。
陳紹祖主任分享，對於許多患者而言回到正常生活其實是他們最大的願望，可是因為思覺失調症會造成患者思考能力不如以往，再加上患者心中總是恐懼疾病復發，什麼事都不敢做。 因此目前大約僅有三成患者可以在穩定治療的情況下回歸社會，尚有三成患者雖能照顧自己，卻仍無法恢復原有的能力，完成簡單的工作。 妄想幻覺差別 患有思覺失調病的人士，會出現幻聽，滿腦子都是一個或者多個假像角色在對話，經常出現這類的聽覺幻覺，會讓患者更加痛苦。 而產生這種病症的原因，多半是生理性及功能性的原因導致，如身體健康出現問題，病理生理和正常人不同，或者是遭遇到太大的壓力無處釋放，有焦慮症，抑鬱症等心理原因。 不管是出於哪種原因導致，出現思覺失調病徵就要及時找到合適的治療方法，避免引起嚴重的精神疾病。
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這些幻覺，以變換性的視幻覺或幻聽（重覆的字眼或字句幻聽為主）。 有些學者認為，聾者常見的被害妄想，是感覺剝奪所造成的結果。 在臨床上，歇斯底里且伴有嚴重行為障礙的病人，亦往往會出現與其幻想及背景相符合的視幻覺等現象。 採取平和、不反駁、不批評的態度去接受患者因徵狀而產生的行為，不要與患者爭辯某些幻覺和妄想的內容及其真偽。 家人可盡量協助患者專注於疾病以外的事情，例如多些與患者傾談及鼓勵他們做感興趣的事情。 約有超過20 % 的路易氏體失智症病人在疾病早中期就出現幻覺症狀，病人通常感覺確實看到一些複雜的人、事、物，幻覺是診斷路易氏體失智症重要診斷標準。
所謂視覺幻覺，就是明明前面沒東西，但是患者仍舊看到一些東西，這些東西可能是人、怪獸、鬼神、物體，形狀可能跟一般沒什麼兩樣，也可能極度扭曲，大小可能跟正常事物一樣，也可能變小或變大。 視覺幻覺經常發生在癲癇、腦傷、譫妄等實際的腦病變，也常發生在酒精中毒、毒癮者身上。 書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓說，經檢查後，發現張老太太的記憶及其他認知功能已大大減退。 而經常疑神疑鬼、心神不寧等的行為，其實是中重度失智症病人經常會出現的精神行為症狀。 妄想幻覺差別 妄想（英語：delusion）是一種不受相反事實和邏輯推理所糾正但堅信不疑的信念。 即使把事實或已經被完全論證的理論擺在妄想者的面前，也很難動搖他的信念(和認知偏誤中的逆火效應區別)，妄想大都出現在精神病狀態下，如思覺失調症、二聯性精神病。
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比如相信存在神靈在某些文化團體中是正常的信念，但認為自己就是神佛多為不正常的。 在中國的文化環境中，患者的妄想內容常常涉及鬼怪，而西方國家患者的妄想內容常常和外星人有關。 如果你想要自己製造幻覺，可以試試這個方法：站在一面大鏡子前，身後放一支昏暗的蠟燭，關上燈。 盯著鏡子中的自己持續看上一分鐘，你就有可能開始產生一種奇怪的錯覺 —你看到自己的臉變得扭曲，甚至會變成另一張臉。
台北市聯醫松德院區臨床心理師高振傑說，一般人對失智症長者的印象，大都是記憶力變差。 其實失智症是一種大腦疾病，隨著萎縮、退化，也會出現類似思覺失調症的精神症狀，例如：多疑、妄想、幻覺。 這類精神症狀發生頻率在10~70%，會隨著失智症種類而不同。 試想：倘若你突然聽到旁邊有人談論你的私事，命令你去跳樓，但你又找不到對方在哪裡，那豈不是很恐怖？
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試想，如果你親眼看見某個人進你的房間翻找、拿走你的東西，你也會一口咬定就是那個人偷了你的東西。 這時若是身邊的人告訴你：「沒這回事、不可能、那些都是你的幻想！」你能接受、會被說服嗎？ 如果答案是否定的，或是很困難，那麼就不難理解失智症患者對錯誤認知的確信了。
- 一些思覺失調症患者在動作方面表現的極端激動狀態，也屬於一種正性症狀。
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- 不過若是要改善認知，光是藥物治療還是不理想，配合藥物治療會比只服藥要好得多。
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- 目前思覺失調症的治療藥物可分為第一代（傳統型）和第二代（非典型）抗思覺失調藥物，有效紓緩思覺失調的「陽性病徵」，卻會產生不同的副作用。
但有時並非「髒東西」作怪，而可能是「視幻覺」作祟。 若不能減少個案睡覺的機會，可以去確認症狀是否出現在睡前或睡醒後的1～2個小時，超過這段時間，就比較不會發生。 最後是睡前幻覺和睡醒幻覺，這是唯一一個在正常人身上出現的幻覺。
妄想幻覺差別: 思覺失調病程變化
幻覺、妄想通常來自腦部「神經傳導物質」的失調。 這些症狀常會讓病人做出其實他並不想做的事情，所以出現幻覺、妄想的病人，常會需要長期服藥，避免出現意外。 其實，很多隱形的受虐兒，好不容易長大，來到了診間。 在他們的心理，童年那個沒有受到好好照顧的孩子，還在那裏，等著有人來發現，有人來關心。
當您註冊並成為KingNet國家網路醫藥網站(以下簡稱本網站)之會員時，表示您已經閱讀並願意遵守以下服務條款。 往後任何新添加的功能也適用於以下條款，您可以在此看到最新版本的服務條款。 法國文學家蒙田（Montaigne）說「老年有這麼多缺陷愚蠢，又容易受人恥笑。一個老人能夠得到的最好收穫，不過就是家人的仁慈與愛。」讓我們一起努力，用愛心耐力幫助失智長者，保有愉悅安適的精神世界。