只要有醫療行為,就難免就有醫療糾紛,上至醫學中心,下至基層診所,就連道德形象良好的慈濟也不例外,慈濟骨髓庫「浮濫收費剝削窮苦病人」一事,衛生署還介入調查。 醫師紛紛感嘆醫師難為,婦科、外科等容易發生醫療糾紛的科系將乏人問津,大家一窩蜂選擇牙科、皮膚科、眼科,錢未必少賺,避免醫療糾紛倒是真的。 台北榮民總醫院婦產部主治醫師劉偉銘發明新的手術方法,可以治療子宮肌瘤卻不必割除子宮,被藝人、主播等名女人視為子宮救星,然而最近他被病人控告醫療疏失,這次卻不見婦產科醫學會力挺,只因為他的手術方法頗富爭議,衛生署已行文要求劉偉銘要做人體試驗才能將新手術列為常規手術。 據﹝中央社﹞報導,前台北醫學院附設醫院長陳庵君在八年前為一位零期子宮頸癌的病人開刀,沒想到手術中發生大出血,輸血數萬西西,病人仍死在手術檯上,由於術前評估樂觀,而且這項手術在一般婦科醫師眼中是個小手術,因此家屬對陳庵君及院方極不諒解。
「幸好,目前已能透過骨密度檢查,提早發現以因應,」江清泉說。 經過三重管道,在全台醫師與護理人員的專業推薦下,終於從超過二萬五千位的主治醫師級以上醫師中,產生「好醫師推薦榜」,有一千一百九十位醫師入榜。 這其中,獲得最高度推薦的好醫師有二百三十位,他們獲選為這次的「超推薦百大好醫師」。 二萬五千分之二百三十,入榜率低於一%。 多數人認為此調查非常不容易得到忙碌的醫界參與,尤其,此次調查對象包括開業診所醫師。 但結果是,有將近一千位醫師與超過四千位護理人員共襄盛舉,較去年還多出逾一倍。
劉賢平: 劉賢平 醫師
這是因為牙周病平時不會感到疼痛,頂多就是在進食時牙齒會鬆動痠痛。 沒想到拖了半年後,蕭萬長因疼痛到無法進食,才決心就醫,牙醫師告訴他,「你得了嚴重的牙周病。」最後,蕭萬長得一口氣拔掉十幾顆牙,並陸續換了五套假牙,每套都要花上約二十萬元。 不只如此,蕭萬長在換牙前,因疼痛致進食時無法仔細咀嚼,還造成原來的胃潰瘍毛病更加劇。
許多醫學中心相當重視此次的調查,例如高雄長庚醫院,列出三個評鑑標準:必須從未遭病人投訴、醫師在病人間的口碑與發表論文數,才審慎的提出人選;部分醫院如馬偕醫院,並核對病人寫給醫師的感謝函上百封,讓病人作主,期望透過病人滿意度調查,提供該院最符合病人需要的好醫師名單。 2009年的國人常見疾病相關科別好醫師推薦,納入了全台灣的相關科別醫師與護士的參與,更擴及小型醫院與診所。 不須道聽途說,由醫師們推薦出來的好醫師,是民眾最渴求的資訊。 國泰醫院呼吸治療科主治醫師邱銘煌則是明年要從台大法律系畢業,好學不倦的他屆時將要獲得第三個學位,但他並未遇到過醫療糾紛。 台大醫院決定上訴,全案已進入司法程序,孰是孰非難以論定,但已打擊醫師工作士氣,醫師也需要心理支持或找人談談,台大醫院精神部主任李明濱就說,「對於這件事,我們已經派精神科醫師去了」。 當我在國泰醫院安胎時,半夜被安胎針搞得喘不過氣,護理師也都是直接打給劉醫師詢問醫囑,當機立斷改成口服,而不是等待住院醫師的評估,半夜三點耶,醫生竟然還會想接電話……..,隔天巡房還跟我說,沒關係,我接完電話都可以繼續睡的。
劉賢平: 劉賢平婦產科診所 附近診所
台大骨科部主任江清泉還指出另一個隱形殺手──骨質疏鬆症。 劉賢平 劉賢平 他表示,多數停經婦女或六十五歲以上老人,都患有這種毛病,但骨質疏鬆幾乎沒有症狀,一般的X光檢查,也得骨質流失程度達四○%以上才能測出。 不過他提出警告,在美國,骨質疏鬆已被認為是僅次於心血管疾病的第二大疾病。 統計發現,六十五歲以上老人因骨質疏鬆,在第一次跌倒骨折後的一年內死亡率,高達約兩成。
最近有一名婦女指控台大醫院黃姓婦產科醫師醫療疏失,使得她因子宮肌瘤賠上一顆腎臟,不單如此,還開刀十多次,健康及精神損失無以復加。 地方法院一審法官採取舉證責任倒轉,要求黃姓醫師舉證自身清白,最後判決黃姓醫師敗訴,醫界又是一陣譁然。 建議版媽產檢可以直接到劉醫師的診所做,人比較少也不用跟一堆人排隊(現在可是流感高峰期…).至於生產,我這次緊急入院時剛開始幾天是住產房安胎,覺得國泰醫院產房的護士都非常專業也很有耐心,所以我生產時應該就會直接到國泰生了吧!
劉賢平: 劉賢平婦產科診所
這二百三十位「超推薦百大好醫師」,從他們的經歷來看,多是在醫術上有卓越成就者。 雖竭盡全力,但本次調查仍有其限制之處:首先在牙醫界至少區分8大專科(包括牙髓病、齒顎矯正、牙周病等),在無法細分每位牙醫師所屬科別的情形下,僅列牙科一科調查。 另外,由於地區醫院與診所醫師被推薦次數較醫學中心與區域醫院少,使得入選好醫師的人數較少,而泌尿科醫師更因此無醫師入列「超推薦百大好醫師」。 不足之處,我們期待未來調查時能改進,讓更多好醫師出列。
類風濕性關節炎病人是風濕免疫科的常客,由於這項疾病多好發在中年,初期症狀為關節痠痛,許多病人就理所當然的持續做指壓、按摩或推拿,結果根本弄錯方向,當關節發生變形時才後悔莫及。 再如台灣盛行率在全球數一數二高的紅斑性狼瘡,一些病人的發病狀況很像感冒,會感到疲倦、輕微發燒;也有不少人一開始發病,免疫系統就鎖定腎臟攻擊,造成身體水腫,結果病人還誤以為發胖,拚命節食減肥。 醫療糾紛發生時,家屬通常得遭遇重重阻礙才從醫院手中拿到病歷、百般周折尋找仲裁團體爭個公道,這位病患家屬也經歷同樣的過程,最後結果卻非常戲劇化,家屬選擇與陳庵君及北醫化干戈為玉帛,由家屬和院方共同出資成立基金會,化悲慟為公益,獎勵服務優良的基層護士。 你唔應該搵脊醫,脊醫唔係醫生。 你係骨科西照MRi 及x ray再由骨科醫生轉介你去脊醫或物理治療。 起香港脊醫同物理治療師都同一範疇,佢地唔可以轉介你照嘢。
劉賢平: 劉賢平
甲狀腺手術的權威,病人評價醫術一流。 由3大管道統計,得出醫學中心、區域醫院「超推薦百大好醫師」133位。 地區醫院與診所的好醫師,則從醫師與護士2大推薦管道得出「超推薦百大好醫師」97位。
- 考量醫學中心與區域醫院院長在醫界地位已非常崇隆,為鼓勵其他醫師,故將各醫院院長排除在推薦名單外。
- 在這起醫療糾紛中,被指控誤診的醫生在醫界相當有聲望,是甲狀腺手術權威,還曾被評為百大名醫,網路上病人都評價「醫術一流」,而患者當時因甲狀腺細胞異常,大量增生,醫師評估有高風險,才會建議切除。
- 你唔應該搵脊醫,脊醫唔係醫生。
- 不過他提出警告,在美國,骨質疏鬆已被認為是僅次於心血管疾病的第二大疾病。
- 他指出,美國癌症病人的死亡率逐年下降,其中的最大關鍵在於,多數美國人已養成對多項癌症相關定期篩檢的健康習慣。
包括馬偕醫院、婦產科醫學會、中華民國醫師公會全國聯合會在內的醫界團體全力支持鄭丞傑,理由是即使醫學常理推測巨嬰較易發生肩難產,但臨床上沒有百分之百分的道理,全案進入二審時法官修正看法,鄭丞傑與家屬選擇以一百萬元和解收場。 劉賢平 婦產科醫師鄭丞傑不久前與病患和解,他在馬偕醫院服務期間,接生時發生「肩難產」醫療糾紛,由於胎兒的肩部卡在產道,經過緊急處理,雖然母子生命無恙,胎兒卻臂叢神經受損致殘,在地方法院一審時,法官援引消費保護法的「無過失責任」精神,判決鄭丞傑敗訴,醫界群情譁然。 當陳思銘的病患為他加油打氣時,國泰醫院的婦產科醫療糾紛病人卻結成同盟,在網路上大量流傳訊息,不但鎖定劉賢平,也鎖定陳樹基,陳樹基接生的孩子中有的是腦性麻痺兒,家屬責怪陳樹基疏失,結果陳樹基為了表示清白,從此不再替人接生,轉換專業改做人工生殖。 羊水栓塞的發生機率非常低,事先難以預知,事到臨頭往往措手不及,婦產科醫師替人接生一輩子,總有可能遇到,婦產科醫師劉賢平就是如此,他從醫以來接生過好幾萬個嬰兒,幾年前一次產婦羊水栓塞的遺憾事件,使得他黯然離開國泰醫院婦產科主治醫師一職。
劉賢平: 台北產檢診所挑選
當我準備了一堆清單要問醫師時,醫師用了輕鬆卻堅定的態度讓我知道,這些問題不須庸人自擾,這大概就叫做定心丸,或許有些人期待醫生隨著你起舞,所以得到醫生的答案會非常不滿意,但這是我需要的,因為我只想聽實話。
