其完整详尽地阐释了卵巢恶性肿瘤的筛查、组织病理学分类、诊断、分期、治疗原则及随访等各部分内容，为临床诊疗提供了重要依据。 II~IV期：术后视手术满意度，决定化疗疗程数以及是否行再次肿瘤细胞减灭术。 接受满意的肿瘤细胞减灭术的患者共化疗6个疗程（包括新辅助治疗疗程数），或在血清肿瘤标志物正常后至少化疗2个疗程。 无论NACT的疗程数有多少，IDS术后至少需要化疗3个疗程。 1，对于年轻有生育要求的生殖细胞肿瘤患者，无论期别早晚均可实施保留生育功能手术。
- 早期的卵巢癌没有任何症状，因为它在盆腔的深部，也不会觉得痛，也不会有出血。
- FIGOⅡ期及以上的高级别浆液性/高级别子宫内膜样卵巢癌或携带有BRCA突变的其他病理学类型卵巢癌患者均需要考虑在初始治疗结束且获得临床缓解后，开始维持治疗，以期最大程度地延长无疾病进展期、提高临床治愈率。
- 卵巢癌发病早期症状并不是十分明显，一般表现为外阴及下肢水肿，经量过少或者是闭经。
- 除此之外，癌细胞大量消耗人体营养，使患者日益消瘦。
- 其与抗血管药物或者 PARP 抑制剂联合应用时，疗效有一定提高，但均为小样本研究，有待进一步验证。
- 卵巢癌症狀在初期並不明顯，可能只有感到背痛、疲勞、腹脹、腹痛、便祕、頻尿、體重增加等並不特殊的症狀，容易被當作小問題而延誤診斷，導致近5成患者發現時已屬晚期（第3及第4期），且致死率高，因此婦女朋友應該多加注意。
- 许多女性选择手术是因为它可能挽救生命的好处，但它并非没有缺点。
很多 LGSC 有并存的交界性浆液性肿瘤/非典型增殖性浆液性肿瘤成分。 上皮性卵巢癌原发灶的 CT 影像多表现为盆腔或下腹部不规则形或分叶状囊实性肿瘤，囊壁及囊内间隔薄厚不一，可伴结节状、乳头状突起；实性部分形态不规则、密度不均匀，增强扫描呈不均匀强化。 腹水及腹膜、网膜转移在卵巢癌中常见，CT影像上可表现为网膜区扁平样、饼状软组织肿块，密度不均，边缘不规则，界线不清。 腹膜转移表现为腹腔内、肝、脾、结肠等脏器表面不规则软组织结节及肿块等。
卵巢癌早期诊断: Q3. 卵巢癌手术切除后如何防止复发？
当肿瘤压迫膀胱直肠，可以伴有排尿困难、肛门坠胀和大便的改变。 由于卵巢分泌激素的功能受到影响，妇科常见表现多有月经不调、经量减少、闭经、白带异常等，还有可能有绝经后的异常阴道流血表现。 卵巢癌早期诊断 此外由于卵巢病变，常会引起腹腔内病理变化，表现为腹胀、腰腹部疼痛、食欲下降等。
第三类是生长于负责制造卵子的细胞的癌变，称为生殖细胞卵巢癌，多数患者为未满30岁之妇女。 值得注意的是，有约10％卵巢癌与遗传有关 ，其中女性体内如带有BRCA1或BRCA2基因突变，患上卵巢癌和乳癌的风险比一般人高数十倍 。 如果曾患乳癌或家庭中有成员患乳癌，应尽早接受基因检测和定期接受卵巢癌检查，及早监测癌症风险。 依照正確的分期與病理診斷，選用療效最好的輔助性治療對預防復發也同樣重要。
卵巢癌早期诊断: 卵巢癌是什麽？
对于无法耐受化疗或化疗无效的复发患者，可考虑治疗，药物包括：他莫昔芬、芳香化酶抑制剂（来曲唑、阿那曲唑等）、高效孕激素及促性腺激素释放激素类似物等，总体有效率大约 10%。 免疫治疗在多种实体肿瘤中显示出了良好的效果，主要涉及免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1 抑制剂）、肿瘤疫苗、过继性细胞免疫治疗等方面。 贝伐珠单抗还可与奥拉帕利联合用于BRCA1/2 突变以及 HRD 阳性卵巢癌患者一线化疗+贝伐珠单抗治疗有效后的维持治疗。
卵巢癌检查亦适用于一些未出现卵巢癌病征的高风险族群。 卵巢癌早期诊断 当中，有卵巢癌、乳腺癌或子宫癌个人或家族病史的人士，建议及早进行BRCA基因检测筛查，排除或找出患癌的风险。 BRCA基因变异是其中一种已知会增加患卵巢癌和乳癌风险的遗传基因，可分为BRCA1 及 BRCA2 两大类别。
卵巢癌早期诊断: 卵巢癌診斷
对铂耐药型或难治型复发，则首选非铂类单药化疗或联合抗血管生成靶向药物的联合化疗。 再次全面分期手术：因各种原因在首次手术时未能行全面分期手术，术后尚未进行抗肿瘤化疗的，应考虑再次手术，完成全面探查和分期的手术。 尤其适用于早期低危（即可能为IA期G1或IB期G1）术后无需化疗的患者。 近年来，随着分子诊疗水平的不断提升，特殊的基因突变位点，对于卵巢癌的靶向治疗至关重要。 卵巢癌大部分是散发的，遗传性卵巢癌仅占所有卵巢癌患者的15%。
① 对ⅠA期无性细胞瘤和ⅠA期肿瘤细胞分化好的未成熟畸胎瘤，在全面分期手术后，可随访观察，不需化疗。 IDS手术原则及内容除了参照PDS外，对初始化疗前可能存在转移的淋巴结，亦可考虑切除。 ⑻ 根据情况可选择的检查：胃肠钡餐、钡灌肠、静脉肾盂造影、盆腹X线等检查。 ⑹ 注意排除胃肠道原发肿瘤，如盆腔肿物为实性或双侧，或存在明显胃肠道症状，或胃肠道相关肿瘤指标异常升高时，胃肠道检查（胃镜、肠镜）尤为必要。
卵巢癌早期诊断: 卵巢癌早期有望验血发现 教你分辨卵巢癌早晚期
因为淋巴的不畅会导致到下肢、外阴出现水肿的情况。 患者通常出现不明确的非特异性症状，如腹胀、早饱和消化不良（提示上腹部疾病）。 其他症状更倾向于提示盆腔疾病，如盆腔疼痛、腹部或盆腔压迫感、腰痛以及尿急。 4.化疗途径 ①腹腔化疗：可使腹腔内局部药物浓度显著增加且全身反应轻。 ②腹腔与静脉双途径化疗：如PAC方案中的顺铂可经腹腔给药，其余药物可静脉给予。 ③动脉灌注化疗：可经腹壁下动脉或髂内动脉插管给药，术前应用可使盆腔瘤块缩小。
对拒绝上述检查或其他特殊病例，如临床高度怀疑卵巢癌，可以进行腹水、胸水或肿块细针抽吸细胞学检查，当血清CA125/CEA值大于25，并且临床上可除外胃肠道转移性肿瘤，方可考虑为卵巢原发性肿瘤的诊断。 对于高危人群（如BRCA基因突变携带者、有家族史）的患者应当格外注意。 是 CA125，此外还有 CA19-9、CEA 等。 卵黄囊瘤注意复查AFP，无性细胞瘤复查 LDH。
卵巢癌早期诊断: 卵巢癌的症状
●缺点——出现假阳性和假阴性是卵巢癌筛查潜在缺点。 卵巢癌属于女性生殖系统常见恶性肿瘤，近年发病率逐年上升，且发病年龄年轻化趋势明显[7-8]。 卵巢癌早期诊断 卵巢癌发生早期患者无明显症状，且易与其他妇科疾病混淆，早期自查率低，多数患者确诊时病情已至中晚期，预后情况较差。 卵巢癌早期诊断 提高早期患者获诊率是改善卵巢癌患者预后的重要途径，血清学检查在恶性肿瘤疾病诊断中具有可操作性强、便捷、成本低等优点，寻找卵巢癌相关血清学诊断指标是近年本病的研究热点之一[10-11]。 手术目的在于最大程度地切除所有肉眼可见的肿瘤，降低肿瘤负荷，提高化疗疗效，改善预后。 如初诊患者经妇科查体及影像学检查等综合判断有可能实现满意减瘤（残存肿瘤≤1cm），则可直接手术，称为初次肿瘤细胞减灭术。