口腔癌可能造成顎骨的局部性腫大,甚至有顎骨知覺異常、牙齒動搖的情況,使臉部輪廓出現改變。 若口腔黏膜長期受到刺激,可能使細胞產生變異,像是嚼檳榔、吸菸、喝酒、過度陽光照射、長期營養不良、口腔衛生不佳、蛀牙或尺寸不合的假牙、過熱或太辣的食物等,都是刺激黏膜病變的危險因子。 口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病,大多屬於鱗狀細胞癌,由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。 口腔範圍包括:上下唇、牙齦、頰黏膜(臉頰內襯)、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。
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- 觀面:查看臉部兩左右兩側是否對稱,有無腫脹硬塊或麻木的部位或張口困難,同時注意膚色有無改變,頸部以手指輕按,尋找是否有硬塊與觸痛。
- 每天起床必須要刷牙,這時就是民眾自我檢查口腔最好的時間點,有時發現牙齒鬆動誤以為是年紀大、牙周病等問題,其實是牙齦長腫瘤而不知。
- 而菸品不論是使用涼菸、淡菸或薄荷菸,所含有毒物質與一般菸品對人體的危害皆相同的,且30%的癌症確實與吸菸大有關係,如肺癌,咽喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌和胰臟癌等與吸菸有關。
- 目前的分期是依據原發腫瘤大小、頸部淋巴結轉移之有無、是否有遠隔轉移的TNM系統來決定。
嚼檳榔、抽菸及喝酒者罹患口腔癌之機率較不嚼檳榔、不抽菸且不喝酒者高出123倍。 長期嚼食檳榔、抽菸、嗜食滾燙食物,或是牙齒齲蝕破裂沒有修補等,皆為危險的刺激物。 無可否認,在病人留院治療期間的護理十分重要,由於術後未能立即恢復正常飲食,故此需要護士在鼻胃喉或胃造口管注入營養液。 同時,大多數醫生在手術期間亦會病人插入尿喉,傷口處亦可能插喉管以排走液體,喉管的護理和更換都要依靠護士去施行。 應避免碰撞及受傷,刷牙時使用軟毛牙刷,不可用力擤鼻涕,禁服用含阿司匹靈或其他解熱鎮痛劑等。
口腔癌初期治療: 治療後的飲食重點
口腔曝露於外,因此口腔癌較容易直接被發現,也有利於早期診斷,只要在早期(第一、二期)接受適當的治療,5年的存活率可達百分之七、八十以上,若是延到第三、四期才治療,則治癒的機會將降至百分之五十,甚至低於三十以下。 口腔癌初期治療 不過如果有早期發現是牙齦癌,治療的手段就跟口腔癌一樣,存活率還是很高。 像是用手術治療,同時將周邊的淋巴廓清,基本上都可以有很好的效果;術後再配合放射線治療,可以提高存活率。 口腔癌初期治療 不過這些症狀,除了會誤診為牙周病之外,也可能誤診為牙齦結核菌感染,或是侵襲性牙周病等,所以在做檢查的時候,一定要注意2個必須做到的點,避免貿然治療,結果害得癌細胞擴散。 根據衛福部國健署公布最新的2014年癌症登記報告,當年度新舊病例共有7,606人罹患口腔癌,其中6成都已經來到第3、4期,也就是已經出現較大腫瘤,或是已轉移到淋巴、非黏膜的組織,會拖到這麼晚期,通常都是病患不想面對、擔心會毀容。
然而,仍有不少人會誤以為以上口腔症狀,是由年紀大或罹患牙周病所引起,而輕忽其嚴重性,事實上,這些症狀很有可能就是口腔癌的前兆。 今天《Hello醫師》將介紹口腔癌變的4大前兆,以及正確該如何做好口腔自我檢查,以利於癌症早期及時就醫,提高治癒機會。 手術基本原則就是在癌細胞有可能轉移及積聚的地方,都要一併切除,因此切除後所留下來的缺損就相對會較大。 目前重建技術非常進步,雖然切除範圍非常廣泛,但是經過適當的皮瓣重建,患者顏面外觀的改變、說話及吞嚥的影響均可減到最低。
口腔癌初期治療: 口腔癌的追蹤
長期或大量酗酒也會增加癌症罹患風險,酒精加上菸草更讓風險飆升。 抽菸、煙斗或雪茄都會大幅增加喉頭、嘴巴、喉嚨與食道罹患癌症的機會,因為許多人都不知道或忽視早期的症狀,口腔癌往往在偵測到時就已經擴散。 口腔癌是發生在嘴唇(通常為下嘴唇)、嘴巴內、喉嚨背部、扁桃腺或唾液腺的癌症,較常發生於男性及40歲以上的人。 症狀也視乎癌腫瘤出現的位置有少許差別,例如在舌上,患者說話不清;在下咽,患者喉痛聲沙。
此種病變無法將顏色拭去,且面積會逐漸變大、邊緣不清楚,表面由光滑逐漸成粗糙,由平整漸形成突起,此外,這些病變有時會伴隨潰瘍。 對此衛生局表示,為有效降低檳榔及香菸對身體造成的危害,民眾們應趕緊戒斷檳榔及香菸,不僅如此,若是沒有吸食或咀嚼的人,也千萬不要輕易嘗試,以避免它們對身體產生危害。 口腔癌初期治療 而菸品不論是使用涼菸、淡菸或薄荷菸,所含有毒物質與一般菸品對人體的危害皆相同的,且30%的癌症確實與吸菸大有關係,如肺癌,咽喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌和胰臟癌等與吸菸有關。 因為香煙裏的尼古丁及焦油,以及酒精與檳榔汁﹐都屬於化學刺激物。 食道的位置與作用 食道長度約為25公分,是食物由口腔通往胃部的必經之路,其位於氣管及心臟後方,上與咽喉相連,經 …
口腔癌初期治療: 口腔癌前兆9. 舌頭運動異常與知覺改變
目視是最重要的檢查方法,觸診也是可以檢查出來,另外染色螢光劑檢查也可使用。 口腔癌初期治療 口腔癌在男性族群的發生率高達第四名,而在不分性別的死亡率排名是第五名,尤其其好發年齡平均為40-70歲的男性,此年齡層是社會成本最高的一群人,由於上有父母下有妻兒,在生病之後對國家經濟的影響非常地大。 現在因為醫學發達,口腔癌已經不是以前認為的絕症,現在若是早期發現,大部分經過正統的治療,治癒率已經可以達到80%以上,反之,若是末期才檢測出罹癌的病患,治癒率則會大幅地降低至25%以下。 答案是因人而異的,對某些人來說並無影響;有些人性慾會降低,而有些人卻和配偶更親近。 有些人認為性這個時候不重要,在治療過程中若有這方面的問題,可以與醫護相關人員討論。
請務必定期與您的癌症專科醫師及牙醫師討論,有關放射線治療期間與之後您可能會出現的任何口腔問題。 在開始治療頭頸部癌症之前,也請與您的牙醫師討論,在治療之前、期間與之後,您可以如何預防可能的口腔副作用。 口腔癌分四期,若能早期發現並治療,零至一期的五年存活率有八成;若三、四期才治療,五年存活率降低到五成、三成。 治療方式以手術切除為主,第三期視病情輔以放射線及化學治療,第四期就需手術以及放射線、化學治療。
口腔癌初期治療: 癌症險理賠項目有哪些?一次給付、分次給付、療程型怎麼選?
口腔癌的復發大都發生在治療後半年到三年內,其中有80%出現在局部或頸部,20%會發生遠處轉移。 因此,口腔癌在治療後應密集追蹤複查,第一年內可每1-3個月追蹤檢查一次,第二年每2-4個月追蹤檢查一次,第三年每3-6個月一次,第四、五年以後可以每半年追蹤檢查一次。 口腔癌初期治療 醫師除觀察及處理治療後的副作用外,會定期安排檢查以便及早偵測是否有局部復發、遠處轉移,甚至第二原發癌病(常見於口腔其他部位、食道或肺臟等器官)的可能性。 口腔癌的治療以外科手術、放射治療及化學藥物治療為主流。
癌症最可怕的,不只是昂貴的治療費用,還再加上營養保給品、輔具、醫材等支出。 若倒下的是家中經濟支柱,治療過程即損失收入,以平均月薪 5 萬元計算,一年損失收入至少60萬。 治療過程中,有13位患者腫瘤完全消失,有7位病人的腫瘤部分消失。 口腔癌初期治療 在平均追蹤48個月後,病患的3年及5年存活率分別為71%和64%,而腫瘤完全消失的患者3年及5年存活率分別為92%和80%。 因術後無法立即由口進食,暫時需以配方奶由鼻胃管灌食以補給營養,在這段期間內,口水可以吞下,醫師會依傷口狀況,逐步請病人從開水→流質食物→軟質食物,採漸進方式進食。 手術後呼吸道分泌物會增加,因此,每二小時需翻身一次,以利肺部擴張將痰液咳出。
口腔癌初期治療: 掌握身體主動權,一起擁抱「月經豐盛」
如文中所述,口腔癌的病徵,包括吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹等,未必由癌症引起,部分平日常見的疾病都有可能引致上述情況。 因此,如你發現此等情況,毋須過分憂慮;如情況持續或加劇,應盡快求醫,了解背後原因及患癌的機率。 患者接受放射治療後,有機會出現皮膚疼痛、口腔或咽喉疼痛、失去味覺、食慾不振、口乾舌燥、脫髮等副作用,乃正常現象。 這是一種直截了當的治療方式,目的是要完全移除患者體內的癌細胞。 口腔癌初期治療 手術規模視乎腫瘤的體積,較細小的癌腫可透過簡單手術或雷射移除,其後患者可能毋須留院;若腫瘤體積甚大,患者須先接受全身麻醉,甚至可能會在臉部或頸部留下疤痕。
當然,這是一般原則,醫師會根據病情不同予以調整追蹤頻率。 追蹤檢查的項目除了觸診之外,每半年應接受一次胸部X光檢查,還要觀察是否有遠端轉移的現象。 口腔黏膜的發炎反應由於放射線照射的範圍是負責吞嚥的口腔黏膜,所以會使口腔黏膜呈現紅腫疼痛,通常必須到治療結束之後一至兩週,黏膜發炎才會消退。 不同患者的黏膜發炎程度也並不相同,少數人在服用止痛藥後即可維持吞嚥動作,但大部分患者則在止痛藥外,仍須改採軟質、流質飲食,以減少黏膜的刺激;有些人則可能嚴重到需以鼻胃管灌食,避免營養不足,因而更延長黏膜復原所需的時間。 頸部僵硬頸部淋巴結切除後,頸部可能會變得僵硬、無法左右轉動,同時手臂及肩膀變得軟弱無力,而產生無法上舉、旋轉的情形。 所以通常應該在手術前就學會復健運動,並於術後傷口逐漸癒合時就開始進行復健,且每天勤作到手術後三個月,或頸部及手臂恢復到正常功能為止。
