在本文中，我们将介绍如何辨别自己的冈上肌是否紧张、以及如何有效拉伸维持肩关节的健康。 岡上肌的作用為固定肱骨頭在肩盂中，並與三角肌協同作用，使上肢外展，岡上肌在肩關節肌群中，是肩部力量集中的交叉點，受力於四方。 而在超聲影像上，由於肩袖撕裂可能會對鈣化灶的診斷造成干擾，因此需藉助 CT 與磁共振成像（MRI）檢查進行診斷。
撞擊試驗 檢查者一手固定肩胛骨防止旋轉，另一手抬起患側上肢做前屈及外展動作，使肱骨大結節與肩峰撞擊，疼痛者為陽性，病程長者，可見岡上肌萎縮。 岡上肌（musculi supraspinatus）起於岡上窩，向外行經喙肩弓之下，以扁闊之腱止於大結節最上部小骨面，且與關節囊緊密結合形成肩袖的頂和肩峰下囊的底。 也是肩部容易出現問題的常見部位，最終發生肩關節功能紊亂。 岡上肌（musculi supraspinatus）起於岡上窩，向外行經喙肩弓之下，以扁闊之腱止於大結節最上部小骨面，且與關節囊緊密結合形成肩袖的頂和肩峯下囊的底。
岡上肌: 岡上肌肌腱炎是什麼？它會出現哪些疼痛？我們又該如何推拿調理？
岡上肌受肩胛上神經（頸５－６）支配；肩胛上神經是臂叢上乾的分支，行向後外側，在肩胛橫韌帶下方經過肩胛切跡入岡上窩，再繞肩胛頸下方至岡下窩，支配岡上肌和岡下肌。 其神經末梢的分布則緊貼骨面，故當岡上肌或岡下肌損傷粘連時，壓迫了肩胛上神經的末梢而產生劇烈疼痛。 肩袖損傷：岡上肌腱鈣化部位肌腱性質改變，易發生岡上肌腱損傷、部分撕裂或全層撕裂，表現為肩部疼痛和無力。 岡上肌腱鈣化可自愈，絕大多數患者通過保守治療可獲得滿意療效，包括休息、制動、功能鍛鍊、區域性封閉及康復鍛鍊。 岡上肌 保守治療無效，病程長且頑固性疼痛者，首選關節鏡治療。
我們可以對岡上肌、三角肌、斜方肌等進手法鬆解，同時搭配紅外線、超聲波儀器等幫助我們減輕炎症，緩解疼痛。 如果在兩個測試中的結果均為陽性，而且存在一些之前描述的症狀，便可以確認患有岡上肌肌腱炎。 如果不是這種情況，我們就無法判斷為岡上肌肌腱炎，就需要進行其他的測試看是否是別的情況。 功能：下固定時，一側收縮，使頭頸向同側屈，並轉向對側；兩側收縮，肌肉合力作用線在寰枕關節額狀軸的後面使頭伸，肌肉合力作用線在寰枕關節額狀軸的前面使頭屈。 岡上肌的鈣化灶通常發生在，距離岡上肌腱肱骨大結節止點 1.2～2 釐米的位置，被認為是早期撞擊綜合徵和長期的撞擊導致的肌纖維退變及鈣化。
岡上肌: 手術治療
松解和拉伸冈上肌有助于排出肌肉中的积液，减轻炎症，促进愈合。 通过恢复正常解剖结构，松解这一关键肌肉可以消除肩关节的“卡滞”。 当我们的冈上肌和其他肩袖肌肉因磨损而严重发炎时，我们再进行旋转手臂时，甚至会感到肩关节“卡住”。 肿胀的冈上肌肉挤压和滑膜组织，导致每次我们抬起手臂时都会出现疼痛感。
结果导致需要长期静养、手术或甚至永久的伤害。 岡上肌 3、对于计算机工作者，每小时应休息5-10分钟，做一些简单的办公室伸展操，以避免因长期持续的肌肉收缩，造成肌肉疲劳疼痛或引发肌腱炎。 第二步弹拨法：患者取坐位，医者用手稍外展患者肩关节，一手托住肘上部，一手在冈上肌处用大拇指弹拨手法以舒筋通络，剥离粘连。
岡上肌: 患者可能詢問醫生哪些問題？
@早期尚未成熟或尺寸較小的鈣化，尚無法在X光檢查清楚成像，都可以藉由超音波找出蛛絲馬跡；也可依據超音波顯示的鈣化大小、型態及周邊組織狀況，給予患者合適的治療建議。 彈撥法：患者取坐位，術者用手稍外展患者肩關節，一手托住肘上部，一手在岡上肌處用大拇指彈撥手法以舒筋通絡，剝離粘連。 或取患者俯臥位，患者兩上肢放鬆背後，術者用手彈撥岡上肌。 撞擊學說認為，95%的肌腱斷裂是因為撞擊引起的。 當肩關節外展時，肌腱袖受到喙肩弓的碰撞，發生充血、水腫、變性，導致肌腱斷裂。
針對肩部做旋轉肌群的訓練以及穩定訓練，最後在模擬工作或是生活環境的肩部動作進行功能性訓練(功能性在教育)。 術者立於傷側，先端頓拉手法（操作同肱二頭肌長頭腱損傷）數次。 而後，一手握拿傷肢肘部活動肩關節，另手小魚際在活動肩關節的同時滾、揉岡上肌起止部數分鐘；掌搓岡上肌抵止部；以熱為度，以達到活血祛瘀之目的。
岡上肌: 冈上肌
比如，當你準備在花園裡勞動一個下午時，就需要間歇性的休息，放鬆肩關節周圍肌肉群，避免勞動損傷，儘量不要過度活動。 術後出院，此時一般是術後第4周，肩關節活動恢復到正常水平，並開始進行對抗肌力鍛鍊等，並講明“為什麼要這樣做”。 對抗肌力鍛鍊包括抗阻內、外旋，抗阻後伸，抗阻屈肘，加強仰臥位肩袖肌群等長收縮、站立位三角肌等長收縮等。 專業的康復治療師會指導患者主動進行肩關節各個方向的活動，保證肩關節活動控制在肩平面以下。 還可進行肩關節助力活動，運用肩滑輪，肩梯及肩關節訓練器械等輔助訓練。 術後囑咐患者避免過度勞損，適當進行手指爬牆等功能康復。
- 胸固有肌包括肋間外肌、肋間內肌和胸橫肌等。
- 冈上肌肌腱炎又称冈上肌综合征，外展综合征。
- 其他：肩部勞務工作者（裝修工人，環衛工作者等）、中老年患者（肩部骨質增生、骨贅形成）、發生過肩部外傷和骨折的患者（創傷性關節炎）等。
- 肩峰下撞擊綜合徵 因大結節與肩峰反覆衝撞所致,一般發生於岡上肌止點嵴部。
- 遠固定時，兩側收縮，使大腿在膝關節處屈；當小腿伸直時，使骨盆後傾。
- 遠固定時，使大腿在膝關節處伸，維持人體直立姿勢。
岡上肌斷裂患者受影響的手臂會較難維持水平姿勢及難於向上推。 如上述測試為陽性，醫生可以超聲波或磁共震進一部確診。 肩膊岡上肌斷裂屬於旋轉袖肌群斷裂 中常見的一種斷裂。 旋轉袖肌群其實包括四條肌腱：肩胛骨上方的岡上肌、後方的岡下肌 、下方的小圓肌 及前方的肩胛下肌 。 研究發現每四個五十歲以上人士之中便會有一人的肩膊岡上肌斷裂，所以是中老年非常普遍的肩疾。
岡上肌: 肩周炎的臨床分型
其入肌點位於肩胛橫韌帶的前下方(1.9±0.2)mm。 肌動脈進入肌內後呈樹枝狀逐級分支發布，口徑遞減變細，終末支間相互吻合形成血管網。 肌腹部吻合豐富，肌腹與肌腱移形部吻合稍差。 肌動脈進入肌內後呈樹枝狀逐級分支發佈，口徑遞減變細，終末支間相互吻合形成血管網。 当冈上肌发生断裂或退行性变时，在肩关节外展60°～120°时会出现疼痛(痛弧综合征)。 牵涉痛：①三角肌外缘；②肱骨外上髁；③上臂和前臂的外侧。
3、肩袖斷裂 多因投擲運動等外傷所致，肩前方疼痛伴大結節近側或肩峰下區域壓痛，主動外展困難，將患肢被動地外展上舉到水平位後，不能主動地維持此種肢位。 眼睑下垂可能是患上某些影响肌肉的 疾病的先兆，如重肌无力症（是一种慢性疾病，患者会感到虚弱和肌肉无力）。 根據醫生的囑託，休息制動、口服中藥或非類固醇消炎止痛藥、外用藥、封閉、牽引等。 有研究數據表明，真正的肩周炎發病率很低，只佔肩痛患者的10%~15%，導致肩痛最常見的原因是肩袖損傷，其中60歲以上由於肩痛就診的老年人中，肩袖損傷的比例超過60%。 岡上肌 一次又一次重复相同的肩部动作，可能会使肩袖肌群和肌腱紧张。 棒球、网球、划船和举重是体育活动中的典范，这些运动都会存在肩袖损伤的风险。
岡上肌: 疾病發展和轉歸
由於它是形成肩袖最關鍵的部分，而肩袖對維持肩關節穩定是非常重要的結構。 因此，岡上肌對肩關節的主動運動有特殊意義。 當岡上肌發生斷裂或退行性變時，在肩關節外展60°～120°時會出現疼痛(痛弧綜合徵)。 牽涉痛：①三角肌外緣；②肱骨外上髁；③上臂和前臂的外側。
岡上肌勞損發生後，呈現與該肌功能障礙或病變的系列臨床表現，如頸肩疼痛，患肢肩部外展一定弧度時功能受限等。 岡上肌位於斜方肌與三角肌深面，起自肩胛骨的岡上窩，肌束向外經肩峰和喙肩韌帶的下方跨越肩關節，止於肱骨大結節的上部。 岡上肌腱、喙肩韌帶、肩峰及三角肌之間有一大的肩峰下囊。
岡上肌: 岡上肌相關疾病與治療
起自肩胛骨之棘下窩，止於筋膜，止於肱骨大結節，均由肩胛上神經支配，為穩定肩胛和鎖骨關節以及外展和外旋上臂。 起自枕外隆凸、項韌帶和全部胸椎棘突，肌束向外集中止於鎖骨、肩峰和肩胛岡。 收縮時可使肩胛骨向脊柱靠近，上部肌束收縮提肩胛骨（聳肩），下部肌束收縮降肩胛骨。
- 起自肩胛骨之棘下窩，止於筋膜，止於肱骨大結節，均由肩胛上神經支配，為穩定肩胛和鎖骨關節以及外展和外旋上臂。
- 如為局部肌腱斷裂，手術主要著重將肌腱斷裂處磨平促進生長。
- 使用这个简单的方法来放松上斜方肌，斜方肌从肩膀顶部沿着颈部向上。
- 注葯時，先在手術部位注葯；然後，在退出針頭時，在針刀入路的路徑中邊退針、再注入少許麻藥，達到針刀入路的全程麻醉。
- 背短肌包括橫突棘肌、棘間肌和橫突間肌(包括半棘肌、迴旋肌和多裂肌三部分)。
肩胛骨活動直接影響我們整個肩關節的活動，對於我們後期治療也能起到很好的保障作用。 岡上肌肌腱炎是勞損和輕微外傷或受寒後逐漸引起的肌腱退行性改變，屬無菌性炎症，以疼痛、功能障礙為主要臨床表現的疾患。 肩峰撞擊綜合徵、肩周炎的產生也往往與此有關。 和第一至六對肋骨之胸骨端，止於肱骨結節間溝，由胸背神經支配，功能是內收、內旋及伸展上臂，下壓、縮回及向下旋轉肩胛骨。 在進行體力勞動或者其他對關節有進行性壓力的運動時，避免長時間、大幅度的過肩活動。
岡上肌: 疾病百科
神經乾弓形向外後行於頸後三角，然後向外側進入三角肌的深面，行向肩胛上切跡，在肩胛上孔附近分支進入岡上窩。 其中27例（占67.5%）經肩胛橫韌帶下方（肩胛上孔）進入岡上窩，13例（占32.5%）經肩胛橫韌帶上方進入岡上窩，與血管伴行分2～3支支配岡上肌。 其體表投影在肩胛岡中外1/3交點上1cm處。 3、岡上肌的神經支配主要是肩胛上神經，恆定地由臂叢上幹發出，一般由頸5～6前支組成。
岡上肌: strength分享 运动专栏
主要預防方式為避免肩關節過度勞累、減少手臂上舉過頭勞作，如板壁油漆及裝飾工作、體操、游泳、網球及棒球投擲等運動專案。 岡上肌腱鈣化好發於 30~50 歲人群，女性多於男性。 上臂體力勞動者是高發人群，如肩部運動較多的運動員，健身愛好者（舉啞鈴較多）、肩部勞務工作者等。
岡上肌: 解剖位置與運動
钙盐沉积主要发生在变性的肌腱纤维内，尤其所受应力较大容易变性的“危险区域”，初起病变位于腱纤维的中央，先有变性而后钙离子析出沉积，钙盐沉积物周围组织出现炎症反应。 岡上肌 岡上肌 严重程度取决于钙盐沉积物周围的炎症反应和其本身内的张力大小当钙盐沉积物自行穿破时压力下降而使疼痛明显减轻。 病史 多在肩部外展起動時用力過度，或經常作肩關節外展活動，或外感風寒而引起岡上肌急、慢性損傷，創傷性炎症，加速岡上肌退變。 嚴重病例，可發生岡上肌鈣化，影響肩關節功能活動。 我们可以通过自我按摩来确定扳机点，因为扳机点是肌肉组织或肌腱上的针尖点，与其他组织相比，当施加压力时，它们会感到更痛。
岡上肌: 岡上肌腱鈣化：症狀、病因及如何治療
如果做第3个步骤的时候出现疼痛，则意味着测试结果为阳性：每次抬起肩旁的时候冈上肌肌腱会发生挤压。 不过，为了确认测试结果，我们会进行另一项测试。 假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。 3、压痛，在冈上肌抵止部的大结节处常有压痛，并随肱骨头的旋转而移动。
岡上肌: 鈣化性肌腱炎：症狀、病因及如何治療
也是肩部容易出现问题的常见部位，最终发生肩关节功能紊乱。 冈上肌常因摔跤，抬举重物或其他体力劳动，上肢突然猛烈外展而损伤或撕裂。 冈上肌受肩胛上神经支配，该神经来自C5—6节段，当颈椎损伤，颈椎病波及该节段时，则会引起冈上肌的放射性疼痛、酸麻胀感等症状。 因此当有冈上肌损伤症状时，亦应考虑是否与颈椎病有关。 2、肩关节活动受限，活动受限以肩关节外展至60°～120°时，可引起明显疼痛为主要特征，当大于或小于这一范围及肩关节其他活动不受限制，亦无疼痛，这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎明显不同。
岡上肌: 方法
2、冈上肌干支入肌点冈上肌支自出孔后约2mm处发出并伴血管向后延肌筋膜表面行走，在距孔1.15～2.01（8.22±5.20）mm处入肌，入肌点相对恒定。 入肌内各级亚型分支分有前、中、后3支，均在肌内的行程与肌纤维的排列方向相交并出细小的分支，形成交通支，这种行程特点对分离肌束起到保护肌内神经。 冈上肌是肩关节的启动主要肌，当上臂外展5°以内，主要为冈上肌的作用。 岡上肌 在青年人中主要由劇烈運動引起，如投擲運動或對抗大阻力且猛烈的外展動作均可引起岡上肌肌腱損傷。 而在中老年人則是由於隨著年齡的增長而逐漸發生岡上肌肌腱的退行性變，使岡上肌肌腱的功能和彈性減退，在微小的損傷或沒有損傷的情況下均可產生病變。
在今天的分享中，我们为大家介绍了冈上肌肌腱炎7步治疗思路，文中观点仅供参考，请结合患者实际情况进行分析治疗。 规范我们的技术动作，动作规范能使我们最大程度上规避损伤。 技术动作不规范会造成我们发力方式不对，直接影响关节运动，因此，请一个专业指导老师规范我们的技术动作是十分重要的。 如果我们在两个测试中的结果均为阳性，而且存在一些之前描述的症状，便可以确认患有冈上肌肌腱炎。 岡上肌 如果不是这种情况，我们就无法判断为冈上肌肌腱炎，我们就需要进行其他的测试看是否是别的情况。
相反，我们可以在渡过了损伤急性期，在疼痛范围能接受的情况下进行小幅度的关节活动，避免因长时间的制动而导致的关节粘连引起活动受限。 搬重物时拉伤肩袖肌群并损伤肩关节囊，导致炎症形成，长时间静养后软组织黏连，引起后续的疼痛及活动受限。 肩袖及其周围组织问题是40岁以上人群肩部疼痛的最常见原因。 在日常生活和体育运动中，由于肱骨头反复超常范围的急剧转动，肩袖极易受到过度牵拉与撞击，使其极易受到损伤，进而影响肩关节的稳定性，导致上肢功能受限。