这时，一个高瘦俊朗，约摸三十五六岁的男子走进来。 他怯生生地坐下，说发现自己的睾丸无痛性增大、有肿块，这个主诉让我心里“咯噔”了一下，我首先想到了睾丸肿瘤。 经过简单的查体，可以清楚地触及他右侧阴囊内的确有一肿物。
血液進入睪丸之前，會先進入副睪丸，所以有時候一些細菌感染或病毒感染，都會造成副睪丸的發炎，一旦發炎就容易造成腫脹和疼痛，是常見的陰囊發炎原因。 睪丸扭轉可能發生在任何年紀的男性身上，不過，在25歲以下，睪丸扭轉的發生率大約1／4000，一般好發於青春期12至18歲的青少年，雖說發生率低，一旦發生，睪丸就很容易壞死。 睪丸照 通常睪丸扭轉發生之後的六小時內，這段時間稱為「黃金六小時」，若沒有緊急處理，睪丸就會因為缺血而壞死，時間相當短暫緊急，所以才需要特別提醒大家注意。 細菌引起睪丸發炎：睪丸本身較少發生細菌性感染，通常是因副睪發炎引起，常見的致病菌有：大腸桿菌等腸道菌少數由結核菌、鏈球菌、葡萄球菌。 睪丸照 細菌性睪丸炎可能形成膿腫，或演變成慢性睪丸炎。
睪丸照: 健康網》年輕男性最常見 醫教8招自我檢測睪丸癌
既然睪丸的功能不只一種，裡面含有的細胞類型就不僅有一種，而且睪丸內這幾種類型的細胞都有機會發展成癌症。 睪丸癌可以發生在各年齡層，但最容易發生在15到35歲之間的青少年及輕熟男。 根據民國103年癌症登記報告，睪丸癌的發生率的排名於男性為第21位；死亡率的排名於男性為第35位。
- 另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。
- 癌細胞會迅速擴散到身體其他部位，例如肺、骨骼和大腦。
- 到了急診室，醫師初步檢查之後，高度懷疑這位小男孩的睪丸已經扭轉了，才會讓他痛得睡不著覺。
據統計，成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的分泌量的約20倍，體內含量是成年女性的7~8倍。 〔健康頻道／綜合報導〕睪丸癌是15-35歲年輕男性最常見的惡性腫瘤。 醫生表示，睪丸癌在初期時症狀為無痛性的睪丸腫塊，建議可以每日洗澡時自我檢測。 佛尼爾氏症（是一種會陰部位的急性感染），通常會伴有發燒和內部疼痛。 這種情況很罕見，但若不及時採用外陰清創術和抗生素治療，這種疾患具有致命性。 有部份人同時會伴隨著陰囊積水出現；檢驗室檢查會發現白血球增加，有人會有顯微性血尿（肉眼無法看出的血尿），或輕微的蛋白尿，但大部份人的尿液檢查是呈現正常結果的。
睪丸照: 不會痛但硬硬的 – 睪丸癌（懶人包）
一開始，父母還不以為意，以為只是小男孩睡覺時不小心撞到，後來發現他已經痛到走不動路，才緊急將他送往醫院急診。 「媽媽，我這邊好痛！」一名13歲的小男孩，在12月的某天晚上，睡得很不安穩。 突然間，他感到右邊的陰囊強烈的劇痛襲來，將他的睡意趕跑，同時還伴隨著噁心感、想要嘔吐。 ＊Leydig cell睪丸間質細胞：，可分泌睪固酮（testosterone），胞質內有圓端或尖端的桿狀類晶體，豐富的滑面內質網磷脂、膽固醇和含脂肪的小泡。 ＊Germ cell生殖細胞：各個發育階段的精子都可以在細精管裡看到。 孕烯醇酮是所有同化激素的前體，亦是膽固醇的衍生物，可以合成睪酮。
隐睾、性幼稚型及有 脑垂体功能减退时也是引发本病的常见原因。 单侧睾丸发育不全者因对侧睾丸代偿性增生可不必治疗，而隐睾的病人则应及早手术治疗。 一般來說，精細胞瘤長的比較慢，目前發生率逐步上升，典型好發於25歲到45歲的男性。 但假如一位超過65歲以上的男性罹患了睪丸癌，最有可能的癌症型態就是精細胞瘤。 約有一半的睪丸癌患者屬於精細胞瘤這個分類。
睪丸照: 睪丸构造
為了正確診斷你是否患上睪丸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。 睪丸疼痛發生於單側或雙側睪丸受傷，疼痛範圍通常包括陰囊。 睪丸照 根據周期的判斷，這種疼痛可能是急性、亞急性或慢性的。
睾丸癌虽然只占所有癌症发病率的1％，但据“全美癌症协会”的统计，近几十年来，全球患者有逐渐增多的趋势，仅在美国，近20年睾丸癌患者就增加了25％。 所以，15～40岁的男子每月应进行自我检查，检查的最佳时机是在洗澡时。 具体方法是：用手轻轻捏住睾丸，拇指放在上部，食指和中指放在下部。 用拇指和食指轻轻转动睾丸，如果有异常的、豌豆大小且不疼的肿块，则一定要马上咨询医生。 此外，如长期背疼或下腹部隐隐作痛，睾丸无故肿大、阴囊沉重感、睾丸积液，乳房部位变软等都是睾丸癌的“警示症状”。 手术切除是根治的最佳办法，可跟徐先生谈话时他却面有难色。
睪丸照: 醫師 + 診別資訊
另外，病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。 曾有睾丸未降(隱睾)或睪丸異常發展的情況——一個或兩個睾丸在病人出生前都無法從腹部移至陰囊。 隱睾症的男性患睾丸癌的可能性比睾丸正常下降的男性高很多倍。
男性睪丸可以產生大量睪酮，女性卵巢、胎盤及男性或女性的腎上腺網狀帶亦會分泌少量的睾酮。 治療方法愈早證實患上睪丸癌，完全康復的機會愈高。 睪丸癌治癒的整體成功率非常高，超過九成患者可以康復。 阴囊透光试验：将手电筒从阴囊下面照射阴囊，可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色，睾丸呈黑色阴影。 如光线能透过，阴囊皮肤仍呈鲜红色，称为透光试验阳性；当阴囊内为疝（疝囊内是肠管）或质地致密的肿瘤组织时，则不透光，透光试验阴性。 左侧精索静脉曲张有它的解剖原因，是本病的内因，而长时间的站立，经常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。
睪丸照: 患者自述：尴尬部位尴尬病，如何是好
細菌所引起的副睪丸發炎，在服用藥物之後，大多能在短時間內舒緩劇烈的疼痛，但是腫大的部份就得花2至6週來恢復正常。 在上述方法並不能確診疼痛原因時，醫學超音波檢查會起到幫助作用。 如果對睪丸疼痛診斷已經確診，圖像檢查不應延誤手術和物理治療策略。 睪丸疼痛的診斷類型非常多，包括良性病症到致命性情況。
我很清楚患者的忧虑，便安慰道：“我们将要为你实施的是根治性右侧睾丸切除术，为了预防转移，还要进行腹膜后淋巴结清扫术。 放心，我们只切除一侧睾丸，余下的一侧完全可以分泌足够的雄激素，对正常生活影响不大。 而且这是保留性神经的手术，可以最大限度避免阳痿和射精障碍的发生。
睪丸照: 健康網》每月「清槍」超過這個次數 美研究：可降低攝護腺癌風險
再追问病史，他幼年曾有过睾丸外伤，这令我更怀疑肿瘤的可能性，因为睾丸外伤史是肿瘤发生的危险因素之一。 各种辅助检查今天已经来不及，我只好让徐先生第二天住院作进一步检查。 非精細胞瘤長的快，比較容易轉移到身體各處其他器官，患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。 睪丸照 有些睪丸癌甚至包含了兩種以上的變性細胞型態，屬於混合型的生殖細胞瘤。
- 通常睪丸扭轉發生之後的六小時內，這段時間稱為「黃金六小時」，若沒有緊急處理，睪丸就會因為缺血而壞死，時間相當短暫緊急，所以才需要特別提醒大家注意。
- 睪丸是男性生殖器的一部分，主要有兩個功能，一個是製造男性荷爾蒙，另一個是製造未成熟的精子，新生的精子會被送往副睪丸（epididymis）貯存成熟。
- （ 2 ）手术疗法：阴囊内植入假睾丸（ 硅橡胶或硅橡胶囊内装入 硅胶，以后者较好），以减轻患者 “ 体像 ” 和心理的失调。
- 電腦斷層掃描是一種特殊的X光檢查，利用電腦分析影像，可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等，可以顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官，以幫助確定癌症的分期。
- Δ-5方式是將孕烯醇酮轉化脫氫表雄甾酮為雄烯二酮。
大多睾丸癌都只發生在一個睾丸上，而治療結束後，剩餘的睾丸仍然可以產生所需要的激素，基本上不會影響性能力。 首先應該定期自我檢查，例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。 除此之外，也要保護睾丸，避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生，避免睪丸發炎，嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。 醫生會在病人恥骨區域正上方切一個切口，並通過開口從陰囊中輕輕取出睾丸。 然後，將整個腫瘤連同睾丸和精索（包含部分輸精管和淋巴管），防止癌細胞擴散到身體其他部位。
睪丸照: 睪丸炎有哪些併發症？
孩童在1歲以後，可做腮腺炎的疫苗注射，已受感染仍在潛伏期的病患，可注射腮腺炎的免疫球蛋白來預防治療。 睪酮芳構化成雌二醇會對腦及骨這兩個人體重要的組織構成主要的影響。 在骨中，雌二醇加速了軟骨成長為骨的過程，使骨端接合及完成生長的程序。 在中樞神經中，雌二醇是給予下視丘的主要迴饋訊號，尤其在影響排卵素的分泌。 在很多哺乳動物的腦部中，某些性別差異區域在出生前或產期的雄性化，都是受著睪酮所產生的雌二醇影響，決定將來的雄性性行為。 與其他類固醇激素一樣，睪酮是由膽固醇所衍生的。
IIIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官，例如肺。 睪丸扭轉通常為急性睪丸疼痛，出現小於六小時周期的疼痛。 在小於25歲的男性中，每年這類疼痛在4000人群中只有1例，它常見於未成年人（65%發生於12至18歲患者），並很少發生於35歲以上男性人群。 因為這種扭轉可能在數小時後形成壞疽，所以應當進行手術性急診治療。 在一些情況下，睪丸扭轉會導致患者噁心和嘔吐。
睪丸照: 睪丸癌診斷方法
致病原因包括良性的肌肉骨骼問題、以及包括佛尼爾氏症或睪丸扭轉等急診情況。 疼痛處理通常根據潛在原因進行處理，診斷需要包括物理檢查、並可能兼顧超聲成像和實驗室病理評估等。 副睪丸發炎的症狀，通常都是以睪丸疼痛作為表現形式，比較嚴重的可能會合併發燒、頻尿等症狀。 泌尿道系統發炎必須視它是什麼所造成的感染，才能進一步決定用藥。 如果只是病毒感染，就不需要吃抗生素，只要讓症狀緩解，疾病自己就會好；就像感冒時，醫師只給予病人症狀治療，讓病人感覺比較舒服，病毒感染不需要使用抗生素。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。
睪丸照: 睪丸炎有哪些症狀？
IIIB腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結，但尚未擴散到更遠處器官。 或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
睪丸照: 健康網》婦空腹血糖正常「仍罹糖尿病」 醫：驗「它」更重要
为了与前者区别，后者称为继发性精索静脉曲张。 两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧处，很快消失。 正常情况下，胎儿在子官内发育的后期，睾丸即降入阴囊内。
二戰期間，英國曾將《柏忌上校進行曲》改編為一首以睪丸為題材，嘲諷希特勒和其他納粹德國高官的歌曲《希特勒只有一顆蛋》。 溫度高時，睪丸會下垂，溫度低的時候，睪丸會收縮到貼近身體的地方。 在接近性高潮的時候，睪丸也會因為肌肉收縮，上升到貼近身體的地方。
睪丸照: 健康網》花椰菜如何清洗？ 北農授3步驟：菜蟲都掉出來
IIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，其直徑大於5厘米。 III腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
睪丸照: 睾丸癌容易復發嗎？
精曲小管結合成精直小管 ，進入睪丸縱隔交織成睪丸網。 從睪丸網發出12～15條睪丸輸出小管，出睪丸後緣的上部進入附睪。 睪酮最初的用途是治療性腺功能低下症，即補充自體分泌不足或沒有自然分泌睪酮的病症。
睪丸照: 睪丸诊断
严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人因睾睾丸小而来就医。 有隱睪症的人，罹患睪丸癌的機會為一般人的四到八倍。 原來，睪丸需要在溫度低一點的環境下才能正常發育、運作，但腹腔內的溫度太高，睪丸會長不大，甚至失去製造精子的能力。 此外，睪丸過熱還容易使睪丸內的細胞病變，因此增加了日後罹患睪丸癌的機率。 若較晚發覺孩子隱睪，孩子接受手術矯正後罹患睪丸癌機率仍比一般人高。