睪丸癌是癌症中的怪胎,年輕人也易發生,且症狀容易被忽略:無痛性的睪丸變大。 一旦若發現睪丸腫瘤多數是惡性,可能要進行切除手術,導致「蛋蛋的哀傷」。 以下療日子請馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕為大家講解睪丸癌症狀與檢查方式,請各位男性朋友平時多關注自己的生殖健康。 適合於NSGCT類睪丸腫瘤(絨毛膜上皮癌除外)以及瘤標陽性的精原細胞瘤和成人的睪丸成熟畸胎瘤。 目前的手術方式是1958年 Mallis和Patton報告的經腹部正中切口,雙側腹膜後淋巴結清掃術的基礎上的改良手術,如擴大的單側腹膜後淋巴結清掃術。 切口也有諸多改良,如胸 腹聯合切口,胸膜外、腹聯合切口等。
0腫瘤只存在於曲精細管(睾丸內的小管)裏,尚未生長到睾丸的其他部位。 I腫瘤已經不只生長在曲精細管,可能已經生長在睾丸並進入附近的結構。 癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。 另外,未有腫瘤標誌物測試結果,或尚未完成測試。
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在四十歲以下的男性中,這是一種常見的腫瘤疾病,若能及早發現和醫治,治癒率接近 100%。 可惜很多睪丸癌往往至末期才被發現,故定期進行睪丸自我檢查,有助發現腫塊,早及治理。 綜合外國媒體報道,智利一名母親兩年前為5歲女兒洗澡,擦乾身體和塗潤膚膏時,察覺到她的乳房有小腫塊,便帶她去醫院檢查。 「當時醫生告訴我情況並不尋常,腫塊會逐漸變大,但未曾說過會是乳癌。」兩年後,女童被確診為乳癌,需要接受手術切除受影響的組織。 當圍繞每個睾丸的囊層之間有多餘的液體時,就會發生鞘膜積液。 正常情況下,在這個空間中有少量液體,但是積液的過量積液一般會導致陰囊無痛腫脹。
睪丸癌在不同年齡層的男性都有可能發生,好發年齡落在15歲至40歲左右,整體上而言,其實睪丸癌發生率極低,在所有癌症的統計比例中,它佔所有癌症的比例只有0.24%。 胚胎剛在媽媽肚裡發育時,其實睪丸並不位於陰囊裡面! 在媽媽懷孕七個月左右,男孩的睪丸才漸漸往下移動,大多會在出生前通過腹股溝進入陰囊,不過約有2%的足月兒及20%的早產兒會出現隱睪症,也就是睪丸沒有進入陰囊內。
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IA腫瘤已經仍在睾丸內,尚未長到附近的血管或淋巴結。 癌細胞亦未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。 IB腫瘤經生長在睾丸並進入附近的結構,但癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。
- 電腦斷層掃描是一種特殊的X光檢查,利用電腦分析影像,可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等,可以顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官,以幫助確定癌症的分期。
- 或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
- 根據美國癌症協會數據顯示,癌細胞未擴散到睾丸外,存活率為99%;癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結,存活率約為96%;癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結以外的器官如肺部,存活率為73%。
- 要正確處理,陰囊皮膚傷口很快就能癒合,因此並不需要特別緊急的治療,大一點的傷口才去諮詢專家。
- 5.睪丸扭轉 臨床表現以突發性睪丸劇痛,腫脹,壓痛為特徵,體格檢查睪丸位置常在陰囊上部,彩色多普勒超聲和動態放射性核素掃瞄顯示血流量明顯減少或消失。
醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口,加做後腹腔淋巴結廓清手術。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。 醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度,以及是否有其他病態出現,向患者建議最佳的治療方法。 臨床上經詢問病史和局部觸診透光試驗等物理檢查可確定陰囊腫大的部位和性質,作出正確的診斷。
睪丸腫塊: 男性常見疾病 – 睪丸癌
故隱睪症的患者,除非五歲以前就做了固定術,在年齡稍大患者,還是建議將睪丸摘除。 睪丸腫塊 睪丸癌的細胞形態有許多種,每種均為惡性,且都容易淋巴轉移。 1.睾丸炎 多繼發於急性附軍炎臨床上常表現為附睾睾丸炎。
精索靜脈曲張 多見於青壯年且左側多發、雙側者約佔15%。 一般精索靜脈曲張者無明顯症状或感到陰囊有輕度膨脹感、局部腫大等。 不少病人因不育而就診嚴重的精索靜脈曲張可導致不育。 檢查時患者取站立位,可見左側陰囊比右側鬆弛下垂觸之陰囊內曲張的靜脈猶如一團軟體蟲。
睪丸腫塊: 睪丸癌
若是醫療緊急情況,請馬上撥打 119 或當地緊急救護電話送醫急救。 本網站並未推薦或為任何醫師或醫學文章提供者背書。 本網站所提供外部網站資訊僅供參考,本網站不負任何法律責任。 疼痛也可能延伸到胯下、下腹或背部,觸摸陰囊可能會覺得較硬或是水腫,嚴重的話患者甚至會發燒或是排尿更加頻繁,也可能有血尿或膿尿的現象。 也不是所有的陰囊腫塊都有症狀,沒有習慣自我檢查的人,也很有可能沒有任何感覺。
急性附睾炎起病急,附暈突然腫大,壓痛明顯伴有畏寒、發熱、頭痛噁心不 吐,往往累及精索,使精索增粗;如侵及睾丸即稱附睾睾丸炎,須與睾丸扭轉和睾丸腫瘤相鑒別。 1.鞘膜積液 可因炎症結核、腫瘤、外傷或血絲蟲感染而引起一般鞘膜積液病程緩慢,腫大的陰囊呈囊性,有彈性波動感,透光試驗陽性。 睾丸路膜積液呈梨形觸之光滑,有彈性及囊性感;交通性鞘膜積液,臥位檢查時腫大的陰囊可逐漸變小乃至消失;精索鞘膜積液位置偏高,位於陰囊上方。 確診為睪丸癌後,我們就要開始確定癌症分期。
睪丸腫塊: 睾丸癌容易復發嗎?
當對自己的情況有任何懷疑、陰莖勃起時感到疼痛或在性交時有困難便應請教醫生。 請勿自行服用未經醫生處方的藥物,因為胡亂使用藥物有可能引起嚴重的副作用。 治療方法醫生會因應個別患者的病情嚴重性、對患者生活的影響程度(包括性生活)和患者本身的健康狀況而為他安排最合適的治療方法。
因為它頗具新聞性,媒體喜歡報導這類比較特別的醫療話題。 睪丸腫塊 睪丸癌的好發族群,大多集中在年輕人與6、70歲的老年人,中年族群反而比較少,因此一般民眾認為睪丸癌屬於年輕人的毛病,其實是不正確的迷思。 非精原細胞瘤發展迅速,倍增時間僅10天~30天,治療無效者85%二年內死亡,其餘在三年以內。 精原細胞瘤可以在有效的治療後經2年~10年復發。 睪丸腫塊 博來黴素(bleomycin,BLM)又稱爭光黴素,國產平陽黴素與之相似,屬破壞DNA結構和功能抗生素類,作用在細胞週期的G2和M期。 不良反應為過敏性休克樣反應,嚴重者肺間質纖維化,老年和肺功能差者慎用。
睪丸腫塊: 常見乳癌風險因子及建議預防措施(按圖👇👇👇)
此病常見於絲蟲病流行區,夜間檢查周圍血片可找到微絲蝴。 檢查時患者應先取站立,繼做臥位檢查檢查者雙手同時觸診有利於左右比較。 2.陰囊象皮腫 這是泌尿生殖系絲蟲病的一種臨床表現寄生的血絲蟲使陰囊及其附近的淋巴管阻塞,淋巴迴流受阻外溢,刺激陰囊皮內和皮下的纖維組織大量增生引起象度腫。 目前治療效果都還不錯,正因容易早期發現,透過平日自我檢查,只要摸到睪丸有不正常的腫大,就需要馬上就醫了。 睪丸腫塊 睪丸腫瘤常在無意中發現陰囊內有腫塊,亦有感局部隱痛和沉重感。 一個萎縮的睪丸突然增大應想到腫瘤,急性疼痛不常見,但10%可有類似睪丸炎或附阜炎的病狀。
畸胎瘤(Teratoma)——組織學上由三層生殖層構成,內含骨骼、肌肉、軟骨、神經及皮膚等,是很罕見的睾丸癌類型。 其實,睪丸是最容易自己發現問題的地方,只不過又是不太容易跟別人討論的私密部位,所以才會等了半年才願意找醫師幫助。 這也是一個迷思,其實要回想到第一個得到睪丸癌的名人,就是——藍斯. 阿姆斯壯(Lance Armstrong),因為他是單車界的車神,曾經七度奪得環法自行車賽冠軍,當傳媒大肆渲染報導之後,導致大家有一個既定印象,是不是常常騎車壓迫到睪丸導致睪丸癌? 睪丸腫塊 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
睪丸腫塊: 睪丸癌應該如何自我檢查?
睪丸癌最常見的症狀是一個或兩個睪丸腫塊,開始時是無痛的,隨著癌細胞的發展和擴散,腫塊也將發生變化和增長。 如果發現睪丸腫塊異常增長,請確保立即拜訪醫生進行身體檢查和診斷。 提到治療睪丸癌,最大的原則仍是早期治療,其預後才能令人滿意,注意早期治療,千萬不要因為無痛性而忽略了。 治療常將睪丸癌分為精原細胞癌或非精原細胞的睪丸癌。 目前治療上值得一提的是,目前化學治療對睪丸癌的效果最好,對此疾病已有治療的希望。
睾丸腫瘤 多發生於20~40歲青壯年開始時在睾丸上有無痛性小腫塊,迅速增大,腫大的睾丸仍保持原有形狀質硬量重,附睾和精索無異常。 透光試驗陰性睾丸腫瘤如繼發有鞘膜積液,則陰囊腫大明顯。 少數病例起病急睾丸迅速腫大,有疼痛、發熱與急性附鼻炎相似。 隱率極易發生腫瘤,表現為腹塊及患側陰囊內睾丸缺如為確定腫瘤的性質,須經病理檢查。 附睾炎 為最常見的陰囊內感染性疾病多見於中青年。
睪丸腫塊: 不會痛但硬硬的 – 睪丸癌(懶人包)
(三)白膜為天然屏障,腫瘤穿破常在腫瘤縱隔,該處是血管、淋巴管、神經和小管通過部位,10%~15%擴展到附睪和精索者淋巴和血行轉移危險增加。 助您成為自己身體的管理人,掌握健康與生活,讓健康伴隨您的人生。 精索 精索炎精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。 4.精索 精索炎精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。 用雙手檢查每一邊的睾丸,將大姆指按在睾丸上,食指和中指放在睾丸下,將睾丸握在大姆指及其他手指間輕輕轉動。 卵黃囊癌(Yolk sac carcinoma)——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊,是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。
睪丸腫塊: 陰囊腫塊
根據英國癌症研究基金會的數據顯示,睾丸癌復發機率取決於癌症類別和分期。 萬一不幸復發,一般會在治療後2年內發生,甚少會發生在之後。 九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化,最常見的是「精細胞瘤(Seminomas)」與「非精細胞瘤(Nonseminomas)」。 7.中等大小蟾蜍,除去五臟後洗淨,清水煮爛,煎汁飲用,每日2次,於飯後半小時口服,並用其汁塗抹腫物處,適用於睪丸胚胎癌及手術後腹腔、縱隔、肺、精索轉移者。 本病宜辨病論治與辨證論治相結合,可分熱毒瘀結、陰虛火旺及氣血兩虛三型論治。
睪丸腫塊: 睪丸腫瘤病因
純精原細胞瘤轉移常為精原細胞瘤,少於10%為其他成分轉移,而有其他成分轉移者占純精原細胞瘤死亡的30%~45%。 2.急性附睪,睪丸炎 附睪,睪丸腫大可與睪丸腫瘤相混淆,但病人有畏寒,高熱,局部疼痛較重,睪丸觸痛明顯,並常累及輸精管,血白細胞增高。 任何十五歲或以上的男性,都應定期作自我睪丸檢查。
胚胎細胞癌(Embryonal carcinoma)——在顯微鏡下,這些腫瘤看起來就像很早的胚胎的組織。 另外,它們會以較快的速度生長並擴散到睾丸外。 本網站張貼之醫學文章是由第三人所提供並授權 HTC 張貼於網站,任何使用必須遵守使用條款以及尊重著作人之智慧財產權。
睪丸腫塊: 男性也可能有乳癌!乳頭硬塊,分泌物,男性乳癌自我檢查怎麼做?存活率解析
陰囊壁與內容物之間有兩層鞘膜,貼在陰囊壁上的稱鞘膜壁層貼在睾丸、附睾上的稱鞘膜臟層,二層之間為鞘膜腔時含有少量漿液。 當鞘膜發生病變而分泌大量液體或出血時,因壁層鞘膜有很大的彈性可使鞘膜腔內容納大量液體,而表現為陰囊極度腫大。 每位患者的病情發展都不一樣,由於有些患者會自然痊癒,醫生對早期病發者或會採取觀察態度。 其他的治療方法包括手術、口服藥物治療、注射治療和放射性治療。 治療的目的主要是針對減輕痛楚、改正陰莖的彎曲度以減少性交時的不適和克服勃起功能障礙。
睪丸腫塊: 可能的相關疾病
但如果同時瘤標陽性,則其治療應該同NSGCT類。 治療方法愈早證實患上睪丸癌,完全康復的機會愈高。 睪丸癌治癒的整體成功率非常高,超過九成患者可以康復。 香港泌尿外科學會成立於1987年,創會目的一方面是希望增強有關泌尿外科的學術交流,並同時提高香港市民對泌尿科疾病的認識,透過公眾健康教育,讓有泌尿系統病徵的人士能盡早求醫,積極接受治療。 同時,公眾對泌尿外科疾病的瞭解亦有助於預防疾病,促進健康。 4.精索鞘膜積液:沿精索走行的腫塊,體積較小,為囊性,透光試驗陽性,B型超聲檢查精索部位出現圓形或橢圓形的透聲區。
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與典型精原細胞瘤相比,它的生長速度更慢,並且更不可能擴散到身體其他部位。 經過超音波檢查,發現是一個睪丸腫瘤,所以馬上安排睪丸切除手術,幸好還沒有擴散,屬於第一期的睪丸腫瘤。 因此,術後還不需要做後續的化療,只需要定期回門診持續追蹤。 有隱睪症的人,罹患睪丸癌的機會為一般人的四到八倍。 原來,睪丸需要在溫度低一點的環境下才能正常發育、運作,但腹腔內的溫度太高,睪丸會長不大,甚至失去製造精子的能力。 此外,睪丸過熱還容易使睪丸內的細胞病變,因此增加了日後罹患睪丸癌的機率。
睪丸腫塊: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎?
附睾炎通常是由細菌感染引起的,包括性傳播細菌感染,例如衣原體。 附睾炎較少見,是由病毒感染或尿液異常流入附睾引起的。 精液囊腫 是精液滯留所致的囊腫在附睾頭或其附近可能及圓形光滑,有彈性、無壓痛的腫物穿刺時可吸乳白色液體,顯微鏡下可見到精子。
