而如廁時，則不管男女最好以坐姿方式排泄，以防止尿液潑灑，而上完廁所則多沖水幾次，以減少輻射殘留。 此外病患唾液、汗液也會有放射碘的分泌，因此最好能有專用的餐具或毛巾，但是這些輻射量都是相當少量，因此無需單獨清洗，衣物或餐具一起沖洗是相當安全的。 國內原子能法規規定，服用放射碘劑量超過 30 毫居里，需於專屬治療室內住院隔離 1-3 天。 出院後，應依照醫院提供的輻射防護指引及建議進行自主管理，並於 1 週內避免長時間接觸孕婦及小孩。 醫院若無設置專屬治療室，或病患不願住院隔離，則可採分次低劑量 (每次 30 毫居里) 方式治療，但第 2 次以後的治療，放射碘攝取率可能較第 1 次顯著下降，而使治療效果不佳。 甲狀腺癌佔所有癌症的 1%，發生率較低，但好發於 歲的年輕女性。
除非轉移之腫瘤極大，否則不會出現轉移部位腫漲或疼痛的現象，對於骨髓的影響則通常是短暫性的，碘-131 治療引發白血病的可能性很低。 通常病患返家前醫院輻射防護師會依據病患本身所殘餘的輻射劑量以及家中成員的情況，囑咐病患須與家屬及旁人所應保持的距離及相處的時間。 因為輻射有一特性就是和距離平方成反比，因此同樣的輻射量在二倍遠的距離其所接受的輻射量為一倍距離的四分之一；三倍遠則為九分之一，依此類推。 而另一防護原理的應用乃是時間因素，因為放射性碘其物理半衰期為八天，也就是當放射碘在病患體內，這病患就算不流汗、不排泄，身上的輻射量八天後就變為八天前的一半。 更何況人每天都會排泄，因此輻射量不到八天就會變成一半。
碘131治療後遺症: 癌症治療期間常見飲食問題及處理對策
一般而言，病人要停藥到兩週以上，也就是碘-131治療前的兩週期間，才會慢慢產生甲狀腺功能低下的症狀。 醫師除了安排病人接受甲狀腺超音波及甲狀腺細針抽吸檢查以外，有時還會抽血檢驗甲狀腺功能或做甲狀腺核子醫學掃描。 這些檢查可以幫忙醫師做診斷，但不一定每個病人都需要做全部的檢查。
- 甲狀腺癌以女性患者居多，剛開始時的腫瘤可能只有芝麻般那麽大，即使是經過專門訓練、經驗豐富的醫生也摸不出來。
- 有些人會自我否認，不相信自己會得癌症，懷疑是不是醫師診斷錯誤。
- 為了徹底治療，其實無論甲狀腺腫瘤是否惡性，醫生一般都建議做手術切除，原因是病理未必肯定是毒性，另一個原因是病人本身都有無痛的硬塊，所以在外觀及吞嚥時都感到硬塊的存在。
- 雙和醫院核子醫學科楊哲銘主任強調，現在院內新設輻射隔離病房可隔離治療最高劑量為300mCi（300毫居禮），也接受其他醫院轉診有需要的病人前來治療。
- 第1期甲狀腺癌的5年生存率接近100%，甚至擴散至其他器官的第４期患者，5年生存率也有50%，可以說甲狀腺癌是一個毒性不高的腫瘤。
- 濾泡癌：佔10～20%，通常為單一顆，發現時其癌症的進展度常比乳突癌高，更常浸潤到週邊的肌肉和血管構造。
長期堅持正確的藥膳食療，不僅可助防止復發、轉移、延長生存期，對緩解症狀、改善生活品質，也有一定效果。 甲狀腺是一個內分泌器官，由於形狀似盾甲，因此有甲狀的名稱。 碘131治療後遺症 它的主要生理功能是分泌甲狀腺荷爾蒙，用來調節人體新陳代謝的速率，直接影響脂肪及澱粉質在血液中的分量。
碘131治療後遺症: 甲狀腺癌療法：放射碘治療隔離
這是因為清除治療可以破壞剩餘的正常組織、使得後續的碘-131 全身掃描的敏感度增加、也可以提高甲狀腺球蛋白偵測癌細胞復發的特異性。 碘131治療後遺症 此外，清除治療可以破壞未被發現的微小癌細胞病灶，並於治療後進行全身掃描，做為影像追蹤，對於甲狀腺癌病患的照護甚為重要。 另外晚近的小分子標靶藥物治療在碘131放射治療無效或極晚期的甲狀腺癌也是可使用的治療方式。 這是因為清除治療可以破壞剩餘的正常組織、使得後續的碘-131 (I-131) 全身掃描的敏感度增加、也可以提高甲狀腺球蛋白偵測癌細胞復發的特異性。
核子醫學科醫師：復發風險較高或是有其他器官轉移的甲狀腺癌病人，需要接受碘-131治療，以避免腫瘤復發及治療遠端轉移的腫瘤。 碘131治療後遺症 這時候核子醫學科醫師會評估碘-131治療的劑量及治療的時機。 民國101年的癌症統計報告中指出，甲狀腺癌的發生率排名，於男性為第15位，女性為第5位；死亡率的排名，於男性為第25位，女性為第23位。 以性別比例而言，女性甲狀腺癌發生人數約為男性的3.4倍；且好發於中年女性，尤其45-50歲為最高峰，而男性好發於45-70歲。
碘131治療後遺症: 追蹤我們
同一時期，西元1940 年醫界的一篇研究文獻，重新燃起當時人們對輻射善用的信心。 至今，放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了，它的用途不只在診斷甲狀腺結節，更是甲狀腺癌治療的利器，照顧成千上萬的病友，使他們免於癌症死亡的恐懼。 過去我們常說「敵暗我明」但對病患而言是「我暗旁明」，身上有放射碘只有自己最清楚，因此這是一個良心的事情，只要我們以最省錢的方式「時間」、「距離」作好對旁人的輻射防護，相信放射碘的治療在利弊考量上絕對是利多於弊。 但如何使病患「服的放心」旁人「聚的安心」，則有賴於醫病間的群策群力，藉由以上的介紹則相信對於放射碘的輻射安全應更加瞭解也更加放心。
由於碘-131 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞，對於非甲狀腺細胞並無破壞力，除了療效顯著外，副作用也較一般化學藥物小。 甲狀腺乳突癌 以及及濾泡癌 為分化良好的甲狀腺癌，佔所有甲狀腺癌的90％左右，這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。 其中，乳突癌較易於淋巴轉移，而濾泡癌較易於遠端轉移，兩者皆不易以手術根除。
碘131治療後遺症: 癌症治療期間的飲食原則
碘-131全身顯像，是診斷甲狀腺癌遠處轉移的高靈敏檢查。 碘131治療後遺症 一般在服用碘-131之後的第七天與三個月後做SPECT全身顯像，如果發現瀰漫性放射性攝取碘-131，提示甲狀腺癌瀰漫性轉移或甲狀腺癌根治術後殘留。 碘-131治療，也就是利用其特異性被甲狀腺細胞吸收，利用碘-131的β衰變釋放出的電子的殺傷半徑僅為3毫米，可靶向殺死甲狀腺腫瘤細胞和甲狀腺細胞，可用於甲狀腺癌的放療與甲亢治療。 服用碘-131的病人應該儘可能避開輻射到其他人，尤其是幼兒和孕婦。 有的由於劑量較大可出現下列的不良反應：胃腸道反應（噁心和嘔吐），一過性骨髓抑製，放射性唾液腺炎，急性甲狀腺危象。 治療後3天左右可以發生頸部疼痛和腫脹，吞咽時疼痛，喉部疼痛及咳嗽，用止痛藥後往往不易生效。
而甲狀腺癌中的乳突癌及濾泡癌是屬於分化良好的甲狀腺癌，大部分都保有吸收碘原子的能力，所以碘-131也可以破壞甲狀腺癌細胞。 碘原子是用於製造甲狀腺荷爾蒙的重要成分，所以甲狀腺會大量吸收及儲存碘原子，也因此我們可以使用碘-131來破壞甲狀腺細胞。 超音波檢查：當醫師懷疑病人有甲狀腺腫瘤(結節)的時候，會安排甲狀腺超音波檢查，超音波檢查可知道有多少腫瘤、腫瘤大小、音波之迴音強度、有無鈣化及有無局部淋巴結轉移。 頸部及甲狀腺之理學檢查：醫師檢查時會觸診頸部、甲狀腺、喉頭及頸部附近淋巴結以評估是否有異常的腫瘤(或稱結節)。 準媽媽害怕手術用的麻醉藥影響胎兒的成長，縱使醫生詳加說明，她仍堅決拒絕接受手術，並向醫生反建議於産後進行治療。 碘131治療後遺症 經過兩個周期的連續强化治療，凌女士的病情漸漸好轉，不咳嗽了，飯量也增加了，身體漸漸胖起來。
碘131治療後遺症: 甲狀腺癌的症狀與診斷
但家中成員若有十歲以下或是有懷孕婦女，我們會強烈建議在三星期內儘可能不要接觸，倘若家庭狀況不允許，也要保持二公尺以上更遠的距離。 依過去的經驗，病患大概在第三週後身上輻射量幾乎為背景值。 因此愛子心切的父母若是不放心將小孩放置爺爺奶奶家，則可請醫院輻射防護師量測身上殘餘輻射量，或許不用一個月，就可把小孩接回家。
癌症不僅影響病人本身，包含病人的整個家庭系統內的成員都直接受到癌症的衝擊，除了生理，癌症病人及家屬的心理暨社會層面更是受到遠大的影響。 家人在照顧病人的過程當中，也要注意自己的身體與心理狀況，避免因過度投入而造成情緒耗竭的情形，必要時也可尋求專業的協助。 但有不少的病人會持續心神不寧、患得患失，整天在想到底治得好治不好，害怕治療的副作用，或是擔心會造成家人的負擔，壓力大到一個程度的時候，也可能會出現失眠、焦慮不安、情緒低落或是失去希望等症狀，需要專業的協助。 接受碘-131治療前，甲狀腺癌病人必須經歷一段為期一到二週的特殊飲食方式–「低碘飲食」。 這樣的飲食方式只是短暫性的，在碘-131治療完成後就可以恢復正常飲食。 接受碘-131治療前一個月，有兩個部分的準備工作需要病人配合。
碘131治療後遺症: 碘131治療過程痛苦嗎 治療期間需要隔離嗎
為了達到這樣的效果，病人必須暫停服用甲狀腺素四到六週，使身體逐漸呈現甲狀腺功能低下的狀態，進而使得體內的甲促素濃度上升。 因此在接受碘-131治療前，病人可能要忍受甲狀腺功能低下的種種不適。 並不是所有甲狀腺癌都可以做碘放射治療，只有乳突癌和濾泡癌保有鈉碘共載分子通道才能攝取碘。 甲狀腺癌攝碘的能力要依賴甲促素的刺激才能達到比較好的吸收效果，而提高血清甲促素的方法有二種：一是停止服用甲狀腺素做成甲狀腺功能低下狀態，誘發腦下垂體增加制造甲促素；第二是注射人工合成的甲促素。 碘131治療後遺症 在進行碘-131（I-131）掃描或治療前兩週，需要做低碘飲食控制，宜避免高碘（Iodine)的食物或藥物，以減少其干擾放射性碘的吸收和治療效果。 原理：攝取碘是甲狀腺細胞特有功能，故分化較好的甲狀腺癌細胞（如乳突癌和濾泡癌）大多能攝取碘，但攝取的能力較正常的甲狀腺細胞弱，其他身體器官的細胞則幾乎不會攝取碘。
因此，在進一步治療殘餘或轉移的癌症病變之前，得先想辦法清除這些殘留的正常甲狀腺組織。 30 mCi 稱為低劑量清除治療，大於30 mCi 稱為大劑量清除治療。 依行政院原子能委員會規定，口服劑量大於30 mCi 以上，必須住院隔離。 甲狀腺組織是人體細胞中唯一可以攝取碘的器官，碘-131 為碘的一種放射同位素，會同時釋放γ及β兩種放射線，也可經與碘相同的途徑進入甲狀腺細胞。 其中，γ放射線穿透力較強，利用輻射偵測器，醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取微量碘-131 的數量以及範圍，以瞭解病患甲狀腺的功能，用於鑑別診斷甲狀腺癌，甲狀腺囊腫，以及甲狀腺機能亢進症…等病症。 碘-131 也可以釋出穿透力較弱的β放射線，可以在短距離 內破壞細胞組織，可做近距離的標靶放射治療，以破壞癌細胞。
碘131治療後遺症: 治療成果：
復發率的高低與下列因素相關：一開始腫瘤的因素及病人的因素，也與初次治療的方式與程度，也與初次治療的方式與程度，也與採用追蹤檢查的方式及如何定義復發。 提供頸肩部、臉部肌肉及口腔運動，以預防及改善手術或放射線治療後可能造成的頸部僵硬、肩部僵硬疼痛、牙關緊閉等問題。 此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。 因此，營養的質與量均不好時，並無法「餓死」癌細胞，只是讓癌細胞變得比較不活躍，同時也影響到正常細胞的活性，因而降低康復的機率。 相反地，癌症病人應該多攝取蛋白質和熱量，主要的原因在於治療期間病人需要體力，而且要增加身體修復的能力，蛋白質和熱量攝取量都要比沒生病以前更多。
- 甲狀腺細針抽吸是一個相當安全的檢查，少數病人可能在接受檢查之後出現抽吸部位輕微出血、腫脹及疼痛的情形，這些不舒服的症狀通常在休息過後就會緩減。
- 碘131經常被作用於治療甲狀腺疾病，碘131治療甲亢，如果醫患配合的好，有效率一般在90%以上。
- 5年時間就在不知不覺中過去，凌女士康復後一直替女兒家中帶孫子。
- 當腫瘤局部復發時，某些病況也需要放射診斷科醫師使用超音波導引酒精注射來控制復發的腫瘤。
- 人類的基因組大約有兩萬至兩萬五千個基因，它們有固定位置、有秩序地排列在染色體的DNA內。
- 陪伴的目的是讓病人感到溫暖而不孤單，與病人同在就是一種重要的正面力量。
- 結節內若有實心部分及囊腫(水泡)部分，則癌細胞大多集中在實心部分，但並非全部實心部分皆為癌細胞，因此細針抽吸常需多點取樣，以增加診斷之準確性；即使多次取樣仍有5-15% 的細針抽吸無法建立診斷，而需重覆抽吸或考慮切片。
當人體的甲狀腺荷爾蒙分泌不足時，會出現怕冷、注意力不能集中、思考緩慢、行動遲緩、體重增加、疲倦、皮膚乾燥等症狀。 甲狀腺為體內最大的內分泌器官，位於咽喉的下方，有左右兩葉，呈蝴蝶狀連接起來。 甲狀腺負責分泌甲狀腺素，製造甲狀腺荷爾蒙等來控制身體的新陳代謝。 碘131治療結束後，要及時注意吃能增加食慾和營養豐富的食物，如香菇炒雞蛋、山楂瘦肉、牛肉脯、甲魚、烏龜、牛奶、紅棗、香菇、草菇以及新鮮蔬菜和水果等。 [周刊王CTWANT] 據綜合陸媒報導，張男為了讓家人過上好的生活，長年在外地打工，不過由於孩子還在老家念書，妻子也就留在家鄉負責照顧，一家人除了過年會團聚外，暑假期間，妻子會帶著孩子到張男工作地點享天倫樂。
碘131治療後遺症: 甲狀腺異常「低碘飲食」這樣吃 醫師：碘131治療前後才需嚴格限碘
另一位病人是警官學院的跆拳道教練，在學校體檢時發現有甲狀腺癌，也經過大範圍頸部根除手術及術後放療，結果造成病人聲音低沉，頸部僵硬。 如果只切除一邊甲狀腺，還有另一邊可以生產甲狀腺荷爾蒙。 若切除兩邊的甲狀腺，身體會完全缺乏甲狀腺荷爾蒙，新陳代謝會大受影響，以致身體疲倦，每天要服用甲狀腺素補充劑來調節。 要做手術的病人，要先接受全身麻醉，醫生在病人兩邊乳暈及一邊腋下各開出1公分的切口，然後通過兩邊乳暈插入管道直至甲狀腺前，最後將機械臂接駁到管道。 另外一些濾泡型腫瘤（佔甲狀腺癌20%的類型），它的診斷會更困難。
碘131治療後遺症: 碘 131 治療準備期才需「無碘飲食」
另外由於甲狀腺是一個腺體，它內裡也有些濾泡狀的細胞，這些細胞也可能變異，例如變大，形成腫塊或少部分是癌腫瘤。 當人長期處在高壓生活之下，等於是壓迫甲狀腺細胞，賣力製造甲狀腺素，時間一久當然突變！ 所以甲狀腺癌症病人必須立即減輕壓力，生活正常，病情會立刻獲得控制。 甲狀腺異常的懷孕婦女可能會擔心如何拿捏碘的平衡，過高易影響甲狀腺功能，過低則可能影響胎兒智力發展。 黃莉棋醫師建議避免含大量碘的海藻類就好，而花椰菜、海鮮、豆腐、牛奶、魚裡也有碘，適量攝取不要太多就好，對碘的限制可以比沒有懷孕的時候放寬一點點，為了均衡飲食還是可以攝取的。 大多數人聽見”輻射”就聯想到”癌症”，而對其觀感也多停留在第二次世界大戰時，美軍在日本投下原子彈，造成重大傷亡的負面印象。
碘131治療後遺症: 疼痛
因此，甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後，碘-131 就成了治療癌細胞的最佳選擇。 碘-131 在甲狀腺癌的運用，包括：偵測轉移病變、手術後甲狀腺殘餘組織的清除、以及及轉移病變的治療。 細針抽吸細胞學檢查：當超音波發現有可疑之甲狀腺腫塊，需進一步安排細針抽吸來進行細胞學檢查，以鑑別該腫塊為良性或惡性腫瘤。 目前，經細針抽吸之細胞學檢查是診斷甲狀腺癌最有效且最準確的檢查方法。 甲狀腺細針抽吸是一個相當安全的檢查，少數病人可能在接受檢查之後出現抽吸部位輕微出血、腫脹及疼痛的情形，這些不舒服的症狀通常在休息過後就會緩減。 唯對於凝血功能有障礙的病患，醫師會審慎評估再決定是否進行細針抽吸檢查。