不少肺癌患者均為家庭支柱，且正值壯年，就像一位育有一子的56歲爸爸般，他有長期吸煙的習慣，於上年7月開始不斷咳嗽，亦帶有氣喘，求醫後確診小細胞肺癌，更已有肺積水。 他在9月開始同步進行化療及免疫治療，完成第一個療程後，肺積水已大幅減少。 及後的療程中，作嘔、氣喘等病徵亦已消失，大大改善生活質素。 另外，亦有75歲小細胞肺癌男患者在接受化療及免疫治療後，腫瘤顯著縮細，而肺積水及肝轉移的情況亦有所改善。
未能以手術全部切除的殘餘的良性瘤可視情況予以觀察追蹤、或隨即使用化學藥物治療，或放射線治療。 腦部化療 如：視神經之星狀細胞瘤的的殘餘瘤可藉化療使其縮小或消失，手術後殘餘的顱咽管瘤亦可藉立體定位式或傳統的放射治療達到控制或治癒的目的。 另一個在2007年展開的研究，調查了成年同卵雙胞胎女性大腦的差異。
腦部化療: 認知行為治療
位列第三為抑鬱症，近3% 市民於過去一週經歷抑鬱發作。 若原發癌病已獲得良好控制且無其他遠端轉移，則針對1-3顆腦轉移且皆小於3公分者可考慮手術切除。 若過去無癌病史但影像檢查懷疑是轉移性腦癌，亦可藉手術去除腫瘤得以確診或改善神經症狀者。 對沒有症狀的腦轉移而言，以抗癌藥物治療(化學治療、標靶藥物及免疫藥物) 為優先，希望能夠達到同時控制原發癌及腦轉移的目的。 但腦部有血腦障壁 (Blood-Brain Barrier, BBB)，也常會影響大多數藥物的穿透能力，使腦部內藥物濃度過低，影響療效。 由於腦是由頭骨保護，若要移除病灶，則需打開頭骨，故稱開顱手術。
縱使如此，最終引致他們病發的原理卻殊途同歸，就是壓力荷爾蒙損害了腦部。 在腦部區域中，有數種化學物質在維持腦部正常運作中扮演重要角色，其中包括「血清素」 及「去甲腎上腺素」等。 上述提到的神經膠質母細胞瘤好發在成人身上，室管膜瘤、髓芽細胞瘤則好發在幼童身上，這2種腫瘤都屬於「特別惡性」的類別，尤其3歲以下的發作更快、更毒。
腦部化療: 醫師 + 診別資訊
膠質瘤的嚴重性可根據細胞變異、增殖指數、鄰近組織入侵性、新增不正常腫瘤血管、腫瘤內部壞死等，從而分為 4 級。 第三、四級屬於高度惡性，尤其第四級，可稱「多形膠質母細胞瘤」，生長異常迅速，擴散距離遙遠，而患者多在 40 歲以上人士。 眾多種類之中，最常見的腦癌是膠質瘤，成因還不確定，但通常未必是單一成因，而大部份來自基因變異。 神經膠質瘤（Glioma）是中央神經系統的腫瘤，源自神經膠質病變，有良性亦有惡性。
若我們要理解壓力如何損害腦部，就要知道人體如何對壓力作出反應。 當一個人面對威脅時，其身體會釋放出壓力荷爾蒙 (其中包括「皮質醇」)，這使身體準備戰鬥─五官更為警覺、血壓上升、心跳加速、血糖新陳代謝加快。 腦部化療 若果壓力過大及維持時間太長，過量的壓力荷爾蒙會損害腦部，尤其是腦部中掌管情緒、睡眠及記憶的區域。 由於小童的腦部比較脆弱，因此小童比成人更易受傷痛經歷所影響。 童年時的傷痛經歷，例如備受虐待或缺乏父母愛護，會使他們產生過量的壓力荷爾蒙，從而損害其腦部中掌控情緒的區域。
腦部化療: 出現記憶認知衰退時，該怎麼辦？
由於人腦各區域包括前面的額葉、外側的顳葉、頭頂的頂葉、後面的枕葉等，均控制著身體不同的部位，因此症狀會因應腫瘤所在的位置而有所不同。 此級數的惡性度最高，顯微鏡下顯示異常細胞並快速增生，亦會大範圍地侵犯鄰近的腦部組織。 腦癌雖然不是香港常見癌症，但由於症狀較難被察覺，值得大家提高警覺。 有見及此，Bowtie醫療資訊團隊邀請了滙潼醫療的黃旭榮醫生分享腦癌的相關知識。
由於醫學的突破且病人存活期逐漸增加，故腦轉移患者愈發常見。 腦部化療 本篇將帶你來正確認識腦瘤的治療方式，以及腦瘤術後的注意事項，幫助你正視問題，避免錯過治療的黃金時期，及早接受專業的醫療協助。 人腦是由1000億個不同種類的神經元所組成，這些神經元會透過數百種化學物質互相對話，主宰我們每一個思想和動作，而每個腦細胞在發射自己的訊號前，可能會收到來自其他成千上萬個腦細胞的訊號。 中晚期更會因顱內壓升高引發劇烈頭痛，嘔吐、吞嚥困難，甚至意識障礙等神經急症。
腦部化療: 腦腫瘤及腦癌的診斷方法
近年有一個研究顯示，累積使用時間達兩千小時以上者，其罹患腦瘤的風險會比較高，其差異達統計學上的意義。 對此議題，在未有明確的結論與共識達成以前，謹將這數據提供給關切此問題的民眾作一個參考。 瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）是香港十大癌症非何傑金氏淋巴癌（NHL）當中常見的類型之一，屬於侵襲型的高惡性淋巴癌，高達四成接受現行標準治療的患者可出現治療無效或復發的情況。
- 一般而言，化療腦影響大約10%到40%的乳癌患者，在未停經的女性，及接受高劑量化療的病患間，有較高的盛行率。
- 腦瘤治療的預後與腫瘤的種類、分化、位置、侵犯範圍及治療方法有關。
- 「接受問題，就更能面對，」美國癌症協會發現，能取笑自己有化療腦的人，更能處理這些迥異於以往的認知狀況。
- 很多病人一聞化療色變，不時聽到病人問：「化療是不是把身體好的細胞和壞的細胞一同殺死？」這問題在不少社交群組或互聯網經常見到。
- 參與治療的專家包含神經外科、放射診斷、放射腫瘤、內科腫瘤等專科醫師，患者也有可能需要復健治療或內分泌治療。
70 歲的老劉是肺癌的患者，目前正在服用標靶藥物治療。 老劉從上個月開始，就斷斷續續有頭痛跟頭暈的症狀，特別在早上起床的時候最嚴重。 最近一兩個禮拜開始出現左手跟左腳沒有力氣的症狀，被家人送到急診室。 週期的長短按不同癌症類型有所不同，並須視乎病人的反應和醫生的臨床判斷。
腦部化療: 堅信新治療能創造抗癌奇蹟 腫瘤科張寬耀醫生：病人由…
中心的設備以病人為本，全部躺椅均可靈活調校，讓病人選擇以安坐或平卧姿勢接受化療。 此外，所有治療區間均配備獨立液晶電視及收音機，並有Wi-Fi上網服務，讓病人以放鬆心情接受治療。 四維掃描配合主動式呼吸調控技術及相關儀器，為病人提供高精準度的身體立體定位放射治療，大大減少對正常組織的影響。 例如將在一月份出版的癌症學報（Cancer）有一篇研究指出，化療可能會使某些腦子區域暫時收縮。 諾伯在老鼠身上和實驗皿上的人類細胞測試了三種常見化療藥物「cisplatin 、cytarabine 和carmustine 」化療藥物殺死了40%到80%的癌細胞，卻殺死了70%到100%的健康腦細胞。
- 自幼對精神科及心理學深感興趣，畢業後主力鑽硏精神科藥物治療，及後鑽研各類型心理治療，包括精神動力取向心理治療、自我心理學、沙盤遊戲治療、正向心理學、心理化為本治療等。
- 陳醫生續稱，其中，用於乳癌、腦癌、肺癌及淋巴癌等的化療藥物，導致嘔吐的機會最大，患者幾乎是吃甚麼、吐甚麼。
- 臨床腫瘤科專科張寬耀醫生行醫多年，曾目暏病人於數月間因癌症離世，惟醫學科技進步為病人在抗癌路上帶來曙光，亦成為張醫生繼續行醫的動力。
- 小腦的惡性「髓母細胞瘤」，化學藥物治療用於配合降低放射線治療劑量。
- 所以電療最大的優點是病人通常治療只有輕微灼熱感，但是每天都到醫院接受治療直到完成全部療程。
- 目前在轉移性大腸直腸癌上為第一線用藥，但針對腦部惡性神經膠質瘤的治療，仍為二線用藥，即當Temozolomide第一線藥物治療失敗，腫瘤復發時，才能進行本項藥物治療。
在本港，4.2% 人口患有此病，每1千名青年就有26個患上廣泛性焦慮症。 但對於焦慮症的患者，他們的壓力卻不會退減，反而可能漸變嚴重。 廣泛性焦慮症患者長期對生活各範疇，如工作、家人安全、經濟等不能自控地過度憂慮，使患者無法放鬆，出現容易疲勞、坐立不安、不能集中、容易暴躁或失眠等症狀，影響其日常工作、讀書、人際關係等方面。 當遇到生活上的不如意事，如失戀、失業、親人去世等，感到傷心、失望或難過都是自然反應。 腦部化療 但是，如果同時出現以下五項或以上症狀，並持續超過兩星期，影響到正常的工作和社交，便可能是患上抑鬱症的先兆，必須尋求專業人士協助。 但無論如何進步與能提供多樣化的選擇，優質的醫療必須要考慮病人的個別性。
腦部化療: 腦腫瘤早期發現、早期治療 存活期可延長
雖然X光檢查含有少量輻射，但一般對人體無害，不會令腦腫瘤或腦癌惡化。 根據最新癌症登記報告，每年約有15,000名女性罹患乳癌，其中三陰性乳癌患者大約佔15%。 人們對於三陰性乳癌的既定印象，無非是它的腫塊生長速度較快，容易轉移到難治療的部位，如肺部、腦部。 放射線的治療角度可隨意調整設計，利用電腦施行三度空間之劑量計算、劑量呈現，各組織之劑量體積分佈，比較各種不同治療計劃，有效地降低正常組織所接受放射劑量。
治療師會利用有關模具為病人進行一次成像掃描，如：電腦掃描、磁力共振或正電子掃描。 其後，治療師會以墨水筆在病人身上畫上記號，以進行治療時作治療位置之對位。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 《緩和及支持治療期刊（Palliative & Supportive Care）》針對化療腦現象指出，多攝取抗氧化物可以改善認知功能。 如：蔬菜、水果，尤其是十字花科的蔬菜及顏色鮮豔、富含植化素的蔬果。
腦部化療: 癌症傳媒報導
有些長在額葉的腫瘤會造成人格，行為異常，性格改變等症狀有時會被誤以為是精神方面的疾病，在臨床上並不少見。 對腫瘤形成的原因目前仍不清楚，可能與遺傳、環境、物理、化學或病毒感染等因素有關，據研究發現從事某些特定工作的人比較易得腦瘤，而有些危險因子會增加腦瘤形成的機會。 如加油站工人、橡膠工廠員工、藥廠員工、化學藥劑、防腐劑處理人員都有較高機會罹患腦瘤。 另研究人員也在探討遺傳及病毒於腦瘤扮演之角色，而在臨床上常被病患問及頭部外傷與腦瘤應無直接關係。 有時候患者的變化，跟您做的決定，常常沒有直接的關聯。 有的患者來做治療時，體力虛弱，氣若游絲，預期效果也不好，但療程結束後腫瘤反應良好，體力改善迅速。
以前我初入行的時候也是用二維的方法，尚未出現三維的技術，只是拍攝一些定位的Ｘ光片，記錄病人前﹑後﹑左﹑右的身體位置，知道鼻咽的位置後就開始做電療，可想而知，電療範圍的誤差會頗大。 腦瘤患者在接受治療時，部份患者可能須接受類固醇或降腦壓藥物治療水腫，或抗癲癇藥物以控制癲癇發作。 若水腦情形出現，必要時可進行腦脊髓液引流術，以一條細管連接腦室將過多的腦脊髓液引流到腹腔或體外。
腦部化療: 蔡俊明專欄 | 肺癌腦轉移治療的 4 大突破，改變了病人命運
雖然化學治療所造成的副作用，可能令人感到不舒服，但當想到化學治療藥物可以幫助我們抵抗癌症，在接受化學治療的過程中，適時與您的主治醫師討論化學治療的療程和所經歷的副作用，將會使您接受化學治療更順利。 全腦放射線治療適用於兩側多處的腦轉移，最常用治療方式乃每週治療5天、總共照射10-15次、療程約2到3週。 化學治療是指使用化學方法合成的藥物來治療疾病，通常是指針對惡性腫瘤的治療。 化學治療藥物藉著血液循環而進入癌細胞內，抑制它們的生長，使其凋零和讓癌細胞消失，而達到治療的目的。 化學治療可以單獨使用一種藥物或多種藥物一起治療，藥物的選擇是由醫師依據每位病人疾病的種類、程度、腫瘤位置、病人的身體狀況等因素來決定。
腦部化療: 電療期間的飲食注意事項
它主要針對快速分裂的細胞，透過干擾細胞的自我複製能力，從而殺死它們，通常用來減輕症狀或作輔助性治療。 癌細胞突變後進入人體血中，隨血流移動至腦部，進而發展成另一個新腫瘤的現象。 約有 9-20% 的癌症病人最終會發生腦部轉移的現象。 某些特定癌症，如非小細胞肺癌、小細胞肺癌、乳癌及黑色素細胞癌（melanoma）的發生率會較高。 不可否認的，全腦放射治療確實會對腦部神經的傳導造成一些干擾及影響，根據目前的醫學研究，目前已知病患在剛治療完的頭三個月，短期的記憶力跟說話的流暢度會有較明顯的影響。 通常在這樣的狀況下，醫師會建議病患接受「全腦放射治療」。
腦部化療: 化療前的準備
第二種就是促進腦部產生一種名為「BDNF」的腦神經生長因子，從而使受損的腦部區域康復。 常用的精神科藥物包括抗抑鬱藥、抗思覺失調藥物、情緒穩定劑、鎮靜劑和安眠藥、及老年癡呆症藥物等。 例如，用於治療抑鬱症的藥物也可用於焦慮症；情緒穩定劑，包括鋰劑 以及一些最初發明用作治療腦癎症的藥物，是治療躁狂抑鬱症的主要藥物。 但新一代的抗思覺失調藥物亦發現除了可治療思覺失調之外，對躁狂抑鬱症亦有療效。 一般而言，化療腦影響大約10%到40%的乳癌患者，在未停經的女性，及接受高劑量化療的病患間，有較高的盛行率。 目前有兩個有較多發展的理論，分別是「化療藥物對大腦產生直接影響」論，及「賀爾蒙在神經系統健康中扮演的角色」論。
但常用的癌思停只開放大腸直腸癌跟腦癌，肺癌沒有開放，一個月要花5～10萬；2017年針對第二線標靶藥物的補助，也將一個月自費36萬的泰格莎（TAGRISSO）排除在外。 在發達地區的總人口中，分別有約百分之五的男性及百分之十的女性患上抑鬱症。 在2000年，世界衛生組織預計抑鬱症將會有二十年後成為全球第二大重症，僅次於心臟病。 腦部化療 購屋是一大筆開銷，除去比價、殺價，有些節稅措施是買家必學的，因為這是政府的德政，不使用未免可惜。 交友軟體是現今認識伴侶的新興管道，每個軟體都有著自己的特色，以不同的配對規則、自我介紹頁面、交流方式等元素吸引眾多使用者，… 之前日本傳出壽司郎遭到屁孩入侵，之後改為「不提供旋轉壽司服務」一律用點餐，如今就在台灣高雄的牛排版，竟然也出現有人在整桶玉米濃湯內吐口水，…
醫生亦會按病人的需要處理適當的藥物，以減輕化療引致的不適。 部分病人誤以爲只需要在出現噁心和嘔吐的情況才需服藥，其實這個理解是大錯特錯的，反而應該跟從醫生指示服藥，以預防噁心和嘔吐問題。 加上現時有新型止嘔藥，只需於化療前一小時服用，相比起傳統藥物更為方便及減少服藥數量。 本文深入淺出地與癌症患者和照顧者探討化療前和進行化療期間的注意事項、化療常見副作用及舒緩方法、化療期間飲食須知，並拆解常見化療飲食禁忌和迷思，以及解答有關化療的常見問題，希望減低患者對化療的恐懼，按醫生建議積極接受化療。