治疗指征包括出现淋巴瘤相关症状、影响器官功能、继发于淋巴瘤的血细胞减少、大肿块、脾大、6个月内疾病持续进展。 淋巴瘤分类 （a）Ⅰ～Ⅱ1期患者：由于Hp在局限期胃MALT淋巴瘤的发生过程中起到了重要作用，因此在治疗前必须进行Hp的相关检测，判断感染情况，决定是否需要行抗Hp治疗。 对于疗前Hp阳性、t(11;18)阳性的患者，推荐行抗Hp感染治疗+ISRT，如ISRT有禁忌，也可联合利妥昔单抗治疗。
NMPA于2021年6月22日批准益基利仑赛注射液（又称阿基仑赛，代号：FKC876）上市，用于二线或以上系统治疗后复发或难治性DLBCL成人患者。 对于胃淋巴瘤，应行幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori, Hp）检查；对于NK/T细胞淋巴瘤和其他EBV相关淋巴瘤，应行外周血EBV DNA定量检测。 霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%;而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤分类
一般与皮肤无粘连，在初期和中期互不融合，可活动。 临床上恶性淋巴瘤常易被误诊，例如：以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者，有 70 ％ 80 ％在初诊的时候被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。 1.低度恶性组（表6-10-2）该组Ⅰ及Ⅱ期放疗后可无复发，存活达10年；但Ⅲ及Ⅳ期，无论放疗和化疗都未能取得痊愈。 Portlock回顾性分析44例低度恶性组患者的推迟治疗的结果，全部患者中数生存时间为10年，而且7例有自发性肿瘤消退。 所以主张本组患者尽可能推迟化疗治疗，定期密切观察。
胃部淋巴瘤分为以下类型：1、溃疡型，最为常见；2、浸润型；3、结节型；4、息肉型；5、混合型，指同时有以上2-3种类型的病变形式存在。 胃部淋巴瘤的一般表现有消化不良、恶心、呕吐、上腹部包块、体重减轻。 一般认为胃部淋巴瘤的病因与胃溃疡有关系，胃溃疡结缔组织长期受到刺激，淋巴组织增生，恶变形成恶性肿瘤，或者手术后胃受反流胆汁的化学反应刺激，以及接触其他化学物质，导致机体细胞免疫力下降，诱发病变。 淋巴瘤，指发生于淋巴系统的恶性肿瘤，主要表现发热、淋巴结肿大，包括表浅淋巴结及深部淋巴结，并经常侵犯肝脾，部分淋巴瘤后期还可侵犯骨髓。 该病诊断除临床表现外，还需借助血液检查及骨… 总体来说，根据病理类型不同，淋巴瘤可分为两大类，即霍奇金淋巴瘤和非霍…
淋巴瘤分类: 淋巴瘤检查
我国淋巴瘤发病率为0.02‰，每年新增病人约2.5万人，死亡人数近2万，淋巴瘤的威胁正在迅速显现。 它已跻身我国恶性肿瘤前十名，在血液系统恶性肿瘤里排名第二。 该病初起时症状很隐匿，被形容为“最会伪装的疾病”。 作为一种“活的”药物，CAR-T疗法与传统药物有着很大的区别。 通过基因工程技术将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞，专门识别体内肿瘤细胞，并高效杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
应用抗生素治疗胃淋巴瘤可以很成功的使淋巴瘤缩小。 抗生素治疗完毕后约3-6个月，患者将需要接受内窥镜检查来确定淋巴瘤是否复发。 然后，在一段时间内患者可以继续接受定期内镜检查。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤细胞在显微镜下的外观
MCU 从 EBV+DLBCL 分离出来，成为新临时分类。 热型多不规则，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1/6霍奇金病患者。 早期发热者霍奇金病约占30%~50%，但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广 泛时才发热。
恶性淋巴瘤从肠黏膜下层的淋巴滤泡开始，向内侵及黏膜层，向外达肌层。 由于黏膜与黏膜肌层有瘤组织侵润，正常黏膜皱襞消失变平坦。 选淋巴细胞型及Burkitt淋巴瘤进展较快啊，如不治疗，几周或几个月内死亡。 由於其蔓延途径不是沿淋巴区，所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差。 目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及野局部照射。
淋巴瘤分类: 淋巴结肿大
恶变的淋巴细胞（淋巴瘤细胞）可能局限于单个淋巴结或者扩散至骨髓、血液、脾脏或者几乎其他任何器官。 淋巴瘤的临床分组可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤两大类：非霍奇金淋巴瘤：根据自然病程，可分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大临床类型。 淋巴瘤分类 霍奇金淋巴瘤：按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型。 淋巴瘤主要分为了两大类，分别是霍金奇病和非霍金奇淋巴瘤。 这两种淋巴瘤的类型不同，发病的原因以及治疗方法上也会存在着差异，最关键的就是要搞清楚到底是患的哪一种。 只是对前一版中不正确的认识做了修订、补充了一些新的知识、增加了一些新的病种。
如病情有进展或发生并发症者可给COP或CHOP。 对有全身症状者可单独给以苯丁酸氮芥（4~12mg，每日口服按）或环磷酰胺（每日口服100mg），以减轻症状。 淋巴瘤分类 用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。 扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外，尚须包括附近可能侵及的淋巴结区，例如病变在隔上采用斗篷式。 斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下，腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结；要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射。 倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结，同时照射脾区。
淋巴瘤分类: 第五版WHO B 细胞肿瘤分类
另外，对MYD88及其下游靶标进行阻断能诱导杀死WM细胞，所以使用骨髓穿刺标本及外周血聚合酶链反应检测MYD88可以用来预测治疗反应。 对MYD88 L265P突变的认识使WM的诊治进入了一个新时代。 临床上常常将淋巴瘤和淋巴细胞白血病视为两种不同疾病，临床表现、治疗方案和预后都不同。
采用PET-CT评估疗效时，PET-CT检查结果可能因炎症而出现假阳性，故若出现无法解释的PET-CT阳性病变时，应根据具体情况追加其他检查。 最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”，也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤，都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织，再进行病理切片检查，才能明确诊断并区分肿瘤类型，进而对症治疗。 基于肿瘤的组织学形态、免疫表型、分子生物学和临床特征可对淋巴瘤进行分类。 根据组织病理学改变，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。 根据疾病的自然病程和恶性程度，非霍奇金淋巴瘤可分为侵袭性、高度侵袭性和惰性淋巴瘤。
淋巴瘤分类: 弥漫性大B细胞淋巴瘤的症状
5.2 FISH法检测非随机性染色体和基因异常部分B细胞非霍奇金淋巴瘤亚型和少数T细胞淋巴瘤具有特征性的、 非随机性染色体异常（例如：染色体易位 、 缺失等），并导致相关基因异常，检测这些遗传学异常有助于病理诊断或评估预后。 但对于那些蛋白表达并不一定对应于基因异常的情形（例如：弥漫性大B细胞淋巴瘤中BCL2和／或BCL6与MYC基因重排检测、 淋巴瘤分类 有 BCL2基因易位但免疫组化结果阴性的滤泡性淋巴瘤等）而言，FISH 检测就是必要的方法。 5.3 EBER原位杂交检测EBV感染与多种良、恶性淋巴组织增生性疾病（后者包括多种B细胞和T细胞/NK细胞淋巴瘤以及部分经典型霍奇金淋巴瘤等）相关。 EBER-1/2是EBV编码的两个小分子量早期核糖核酸， 常高水平地表达于病毒感染的细胞核中。 利用EBER探针作原位杂交可以敏感地在原位显示病毒感染 ，如结合细胞系标志物免疫染色作双重标记， 则还能显示病毒阳性细胞的表型。 NMZL发病年龄相对年轻，女性多见，表现为局部或全身淋巴结肿大，易侵犯骨髓和外周血，常不伴结外部位和脾脏受累，部分患者可向侵袭性淋巴瘤转化。
- ③弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）：第3版认为DLBCL是一个单一疾病，存在一些临床亚型。
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- 极少数形态学类似SLL细胞，甚至免疫表型为CD5阳性、CD23阳性，故cyclin D1阳性或t(11；14)(q13；q32)至关重要。
- SS为一种独特的红皮病型CTCL，伴外周血受侵（循环中异常细胞占淋巴细胞比例＞5%），在受侵的皮肤组织、淋巴结和外周血中可见到Sézary细胞。
1964年的Karl Lennert分类包括：淋巴结病、淋巴肉瘤、滤泡性淋巴瘤、网状细胞肉瘤、网状细胞增生症。 1966年的Henry Rappaport分类包括：分化好的淋巴细胞性淋巴瘤、分化差的淋巴细胞性淋巴瘤、淋巴细胞组织细胞混合性淋巴瘤、组织细胞性淋巴瘤(网状细胞肉瘤)及恶性组织细胞增生症。 Lennert和Rappaport分类都是建立在组织细胞／网状细胞经母细胞转化后再增生分化、淋巴细胞进行终末分化的理念之上的。 淋巴瘤还分为B细胞系列淋巴瘤和T细胞系列淋巴瘤，还有按组织细胞肉瘤分为霍奇金病、未分类淋巴瘤和不能分类的淋巴瘤。 当有淋巴瘤时，一些白血球(淋巴细胞)不能正常工作。
淋巴瘤分类: 中国淋巴瘤治疗指南（2021年版）
治疗的主要目标是尽可能长期控制疾病、迅速缓解症状以及管理危及生命的侵袭性疾病。 长期控制疾病包括针对疾病类型和部位（如斑片或斑块、肿瘤、红皮病、皮肤外病变）的连续治疗，全身性治疗优先选择对免疫功能影响小的药物（以下全身性治疗指该类药物）。 皮肤肿瘤累及体表面积较小（＜10%体表面积）的患者，建议采用针对肿瘤的局部放疗，按需加用皮肤定向治疗。 对于广泛性皮肤病变（＞10%体表面积）的患者，可选择TSEBT或全身性治疗，TSEBT后可进行其他皮肤定向治疗或全身性治疗，以延长疗效持续时间。 对于血液系统未受累的大多数泛发性红皮病患者（≥80%体表面积），可同时采用皮肤定向治疗（如外用类固醇）和全身性治疗。 对于伴有血液系统受侵的患者，推荐使用全身性治疗。
对于复发或难治性HL患者，应根据复发肿瘤情况和患者身体状况以及一线治疗方案选择二线化疗方案。 对于一线治疗时未曾接受过化疗者，一线化疗方案可取得满意的疗效。 FDA于2011年8月17日批准维布妥昔单抗用于治疗ASCT治疗失败的HL或至少应用2种以上化疗方案且不适合ASCT的HL患者。 国家药品监督管理局（National Medical Products Administration, NMPA）于2020年5月14日批准维布妥昔单抗用于治疗复发或难治性CD30阳性的HL或ALCL。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤浸润能治吗
与传统的化疗和造血干细胞移植相比，它对肿瘤细胞的杀伤更为精准，在提高疗效的同时大幅减轻了毒副作用。 淋巴瘤分类 随着2021年阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液先后在中国获批上市，2022年西达基奥仑赛获美国FDA批准上市，CAR-T疗法已然进入井喷期。 尤其是在多种血液肿瘤领域，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等癌种中，表现出不俗的疗效，让许多濒临绝境、无药可治的血癌患者，一大半都获得了良好的疗效。
淋巴瘤分类: | 淋巴瘤
恶性淋巴瘤在临床表现方面包括以肿块的局部表现和全身症状。 恶性淋巴瘤好发于淋巴结，绝大多数首先发生在颈部、锁骨上淋巴结，也可发生在腋窝、腹股沟、纵隔、腹膜后、肠系膜等部位的淋巴结。 HD极少原发于结外淋巴组织或器官，NHL则较多侵犯结外淋巴组织或器官。 治疗上主要是进行化疗和放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散，同时也可以配合一些中医疗法来控制病情，延缓患者的生命。
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在新增加的疾病方面，包括：①不能分类的脾脏淋巴瘤/白血病：是发生在脾脏红髓的小淋巴细胞肿瘤/白血病，不具有已知的其他肿瘤的特征，因此，暂定为不能分类的淋巴瘤。 ②介于弥漫大B细胞淋巴瘤和Burkitt淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤：在形态和免疫表型方面均介于二者之间的B细胞淋巴瘤。 由于DLBCL和Burkitt淋巴瘤都有各自的治疗方案，并能取得良好效果，为了不“污染”典型的DLBCL和Burkitt淋巴瘤，WHO将其作为暂时的病种列出，待进一步研究。 ③介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤（SHL）之间的不能分类的B细胞淋巴瘤：形态和免疫表型介于DLBCL和SHL之间；或其形态像DLBCL，免疫表型像SHL；或反之。
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Ⅱ型EATL究竟是经典EATL的变异型还是一种独特类型淋巴瘤有过争论。 Chan等提供了有力证据认为Ⅱ型ETAL是独立的疾病类型，该研究发现18例中国患者均为CD3+、CD4-、CD8+、CD56+、TIA+，78％病例存在γδ T细胞受体，33％为αβ TCR。 患者均有较罕见、无或轻度绒毛萎缩，无营养不良史，出现小肠穿孔，表现为侵袭性的临床过程(通常1年内死亡)，所有病例均曾按ETALⅡ型对待。 研究结论为ETALⅡ型是单独的一种疾病类型，现更名为单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤。 与所有癌症一样，淋巴瘤是指导细胞生长活动的 DNA 发生突变的结果，这类细胞的生长通常会失去控制，且其寿命长于应有的水平。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤病因
眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤的分类虽然复杂临床表现却较为一致。 且多见于泪腺区这是因正常泪腺内有淋巴组织存在的缘故。 一侧或两侧眼睑肿胀、下垂，扪及无痛性硬性肿物。 因病变浸润性增生，波及视神经和眼外肌视力减退经常发生，眼球运动受限甚者眼球固定结膜下侵犯，可透过结膜看到粉色鱼肉样肿物恶性程度较高的肿瘤发展较快，眼睑浸润变硬，遮住眼球，与眶内肿物连为一体。 肿瘤发生的年龄和临床表现与淋巴浸润炎性假瘤颇为相似，尤其是需要与泪腺炎型假瘤进行鉴别诊断。
淋巴瘤的分类方法如下：1、根据其细胞类型分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤；2、根据其临床特点可分为惰… 套细胞淋巴瘤被化归为低级，但却很凶险，往往像高级淋巴瘤一样需要更多的治疗。 淋巴瘤分类 随着时间推移，约10%-70%的非霍奇金淋巴瘤患者的低级淋巴瘤可能会变成更凶险的高级淋巴瘤。 由低度恶性淋巴瘤转变为高度恶性的淋巴瘤可能需要几年的时间。 老百姓常说的淋巴癌，其实正规叫法应该是淋巴瘤。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤如何分类
伊布替尼于2014年2月被FDA批准用于治疗既往接受过至少一次治疗的CLL患者，于2017年8月30日经NMPA批准在中国上市，用于既往至少接受过一种治疗的CLL/SLL患者。 基于一项Ⅱ期临床研究结果，2020年6月3日，泽布替尼获NMPA批准上市，用于既往至少接受过1种方案治疗的CLL/SLL患者。 奥布替尼于2020年12月25日获NMPA批准上市，用于既往至少接受过1种方案治疗的成人CLL/SLL患者。 2018年6月8日FDA批准维奈托克与利妥昔单抗联合用于既往至少接受过1种方案治疗、伴或不伴del的CLL/SLL患者。 另外，Idelalisib、Ofatumumab和Duvelisib分别于2014年7月23日、2017年6月23日和2018年9月24日被FDA批准用于复发难治性CLL/SLL的治疗，但这3种药物目前均尚未在中国上市。
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霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差。 儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。 霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关，淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%；而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅27.4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间。 霍奇金淋巴瘤临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期为31.9%；有全身症状较无全身症状为差。
淋巴瘤分类: 淋巴瘤治疗
它的出现代表了个性化癌症治疗的重大进步，特别是给血液系统恶性肿瘤患者带来重生的希望。 在洲际地区，非霍奇金淋巴瘤发生率远高于霍奇金氏病，大约为9：1，由于恶性程度更高、预后更差，所以一般谈到淋巴瘤就是指非霍奇金淋巴瘤。 在我国，在恶性肿瘤发病率排名中，男性占第9位，女性占第10位。 非霍奇金淋巴瘤可发生于各年龄阶段，高发年龄为45~60岁。 中国CAR-T细胞疗法的临床试验（IND）数量不断增加，已有32家公司的73个CAR-T细胞产品提交IND申请，36个获得默示许可进入临床试验，其中急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤是最常见适应症之一。 最原始的B细胞叫前驱B细胞，由干细胞转化而来，位于骨髓中。
淋巴瘤分类: 相关淋巴组织淋巴瘤的治疗
淋巴瘤治疗包括化疗、免疫疗法、放疗、骨髓移植或综合采用这些疗法。 该病由暂定类型变更为独立类型，包括一些有预后意义的细胞遗传亚型(如涉及IRF4/DUSP22位点6p25的重排)。 ALK-间变性大细胞淋巴瘤比ALK+间变性大细胞淋巴瘤预后要差，但伴IRF4/DUSP22重排的ALK-患者预后却相对要好。 1990年，Isaacson和Stein联合19位欧美国家及中国香港病理学家在德国柏林创建了国际淋巴瘤研究组，旨在通过形态及一切可获得的条件建立准确的生物学意义上的淋巴瘤分类。 1993年、1994年修订的欧美淋巴瘤分类(REAL分类)公布，整合了浆细胞瘤、霍奇金淋巴瘤及髓系淋巴瘤并每五年更新一次。 此举促成了2001年版WHO淋巴瘤分类的产生，后来又更新至2008年版。