針對細菌感染引起的咽炎，利用抗生素治療是最直接的方法。 根據美國疾病管制中心（CDC）的統計，阿莫西林（Amoxicillin）和盤尼西林（Penicillin，青黴素）是最常被使用來治療受鏈球菌感染的咽炎的方法。 為避免抗藥性及病情再度惡化，務必完成整個抗生素療程，一次治療通常需要持續 7~10 天。 體檢：對於出現咽炎症狀的患者，醫師會檢查喉嚨是否發紅腫大，出現白或灰色的斑點。 醫師也會以手觸摸脖子兩側尋找腫大的淋巴結，也會檢查您的耳朵內部和鼻腔喉嚨。 2.鼻過敏或鼻竇炎造成鼻水或分泌物倒流到咽喉：這種也會引發吞嚥異物感，且情況常合併咳嗽症狀，尤其平躺睡覺的時候更容易發生。
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內視鏡喉嚨: 咽喉炎的生活調整與居家療法
在內視鏡底下，它們會形成一些像肉芽的腫塊，長在聲帶附近。 聲帶長繭的確是常見的原因之一，但除此之外，還有族繁不及備載的原因會影響嗓音。 在本文中，我將臨床上常遇到的狀況分類，整理出除了聲帶長繭以外，造成長期聲音沙啞的「五大陷阱」，並附上圖片，希望能讓您快速抓到這些病變的重點。
咽喉逆流較常發生於日間，醒著的時候，而胃食道逆流則較常發生於夜間平躺。 化學治療簡稱化療，有分口服和靜脈注射，以擾亂癌細胞的繁殖，並利用抗癌藥物殺死癌細胞。 內視鏡喉嚨 由於化療會減少血液內的正常細胞，病人接受化療後或會出現發炎、口腔疼痛、易倦和嘔吐等副作用。 患者的存活率取決於癌症期數，英國帝國癌症研究基金會統計顯示第一期的 5 年存活率近 90%、第二、三期的近 70% 及 60%、而第四期的近 30%。 檢查方法程序鼻腔內視鏡醫生會將一支內置微型鏡頭並會發光的幼軟管或裝有放大鏡的軟喉鏡去探進病人的口腔，以近距離檢查喉嚨內部和聲帶位置有否異常。 所以如果常常覺得自己不舒服、鼻塞，或是流鼻血、痰中帶血卻又找不出原因，建議可以問問看醫師是否有操作鼻咽鏡的技術跟器材，用最簡單的方式，找出癌症的可能蹤跡。
內視鏡喉嚨: 胃酸、胸痛、乾咳都是胃食道逆流害的！ 醫揭「最佳服藥時機」：千萬別斷藥
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下咽癌一般分四期，腫瘤2公分以下是第一期；腫瘤2到4公分為第二期；頸部有硬塊是第三期以上，4公分以上也是第三期了。 下咽癌是長在聲帶旁邊，如果還沒侵犯到聲帶，早期（第一、二期）可以雷射手術切除病灶，如果已經影響到聲帶，多半採用器官保留法，即利用先導式的化療讓腫瘤縮小，再同步放射線及化療。 若先導式化療無效，還是得手術切除，此時可能就保不住聲帶了，但手術後可以用人工方式練習發聲。
內視鏡喉嚨: 喉鏡檢查的詳細流程
常見的一種嗓音障礙，因為控制聲帶的肌肉持續地過度用力，讓發聲變得費力且容易疲勞，可能發生在感冒後或是有咽喉逆流的狀況。 喉嚨的癌症最常發生在聲帶，好在這些患者因為聲音沙啞的症狀明顯，能較早被發現，治療效果比其他部位的癌症好得多。 內視鏡喉嚨 許多外來刺激或內在環境可能讓聲帶「慢性發炎」，包括抽菸導致聲帶水腫、胃酸逆流、自體免疫疾病、放射線治療…等等，都可能導致長期聲音沙啞。 因為食道最上端靠近喉嚨部分，與左側甲狀腺相貼近，有時左側深部的甲狀腺病變在脖子外觀並不會有明顯隆起，因此若不是使用超音波檢查是無法發現此處病變，尤其超過1公分貼近食道的腫瘤一般就可能造成卡卡的症狀。 透過理學檢查與鼻咽內視鏡檢查，原來問題出在咽喉逆流（LPR），顧名思義「咽喉逆流」指的是，胃內容物向上逆流超過下咽部甚至進入喉部的現象，使喉部黏膜發生發炎反應，引起種種上消化呼吸道症狀。
第三就是家中有人曾患腸癌，或於腸道內曾發現有致癌息肉。 現時除公立醫院以外，不少日間診所或化驗中心均有提供腸鏡檢查服務。 於下文，MoneySmart將為大家簡介照腸鏡的程序，注意事項，及就多間化驗中心所提供的服務收費，進行比較。 且在合約有效期間內，以及法令所定應保存之期間內，本公司會持續保管、處理及利用相關資料。 您明確了解並同意無論在任何狀況下，本網站或其任何關係企業或個人及協力廠商，均無需為您任何因使用或無法使用本網站或內容所導致，或引發直接、間接、連帶、特殊、衍生、附隨、懲罰性的損害負責。 其中包括但不限於失去業務、合約、收益、資料、資訊，或交易中斷或其他無形損失。
內視鏡喉嚨: 健康生活
放射治療的副作用包括失去味覺和胃口、脫髮、皮膚或咽喉疼痛和口乾舌燥。 通常沿用於沒有擴散的腫瘤，醫生會在病人的喉嚨放置一條空心的內窺鏡，透過該小孔發射激光去清除癌細胞，若已擴散到附近淋巴結，醫生會連同涉及的淋巴結一併進行全喉切除術。 術後傷口會有疼痛的感覺，醫生會處方適當的止痛藥以助紓緩；有些咽喉手術會短暫或永久性影響病人說話能力，病者需要重新學習發聲；大多咽喉手術會影響病人進食，因此短時間內病人需要靜脈注射營養和水份，亦有機會插鼻胃管以餵食。 蔡耀德醫師：我曾經有一個患者他很特別，他來就是主訴喉嚨痛兩天，也沒有吃魚，他說他昨天有喝汽水，不過汽水就是開了罐沒喝完放在那邊，依稀好像記得附近有些螞蟻，他沒有在意就把飲料喝下去了，後來就喉嚨痛，所以他這個事件的先後是很明確的，喝飲料也沒什麼異物啊！ 結果內視鏡一看一隻大螞蟻咬在他的喉嚨裡面，超大一隻，這螞蟻可能有做過一些掙扎，所以它整個牙齒就咬緊緊的，我們內視鏡想嘗試去夾牠的時候，這個不太好夾，最後還是使用一個全身麻醉方式，讓病人比較舒服的方式，藉由器械將牠移除，這是算一個比較特別的經驗。
新的窄頻影像（簡稱NBI）技術則是以濾片將光線波長窄化，使藍、綠光更加鮮明，可凸顯黏膜表層微血管構造，利用癌細胞血管新生的特性，不到0.5公分的腫瘤也能提早偵測，不必等長大到肉眼可見的程度，有利於提早治療。 張先生長期嚼食檳榔，日前接受口腔癌篩檢時，發現「癌前病變」中的紅白斑，惡性轉變率極高，嚇得馬上戒檳榔，同時配合「二氧化碳雷射治療」，成功地避免演變為口腔癌。 內視鏡喉嚨 隨著天氣的忽冷忽熱，一下子鼻塞、一下子又好起來的狀況很常見，但其實一直沒有好的鼻塞可能代表鼻子裡長了東西，如果能及早發現，後續治療的可能性才會增加。 急性會厭炎是一種可能會危及生命的感染症，因為它可能導致喉部痙攣收縮和不可逆轉的氣道阻塞。 眾所周知，一旦大腦缺血氧6分鐘以上，將會造成不可逆的腦部組織死亡。 皮質類固醇（Corticosteroids）：緊急狀況下，醫師會使用皮質類固醇舒緩聲帶發炎的狀況，讓您能上台唱歌或發表演說，或是用來緊急醫治幼童的兒童哮吼。
內視鏡喉嚨: 網站使用協定
蔡耀德醫師：我們常常聽到鄉間說：「醫師，你幫我開消炎藥」，消炎他們覺得有抗生素有殺菌就是有效，可是其實在大部分的感冒裡面，還是以病毒感染為主，抗生素主要針對的是細菌性的感染，所以並不是每次喉嚨痛患者，醫師都會開立抗生素。 亞洲大學附屬醫院頭頸外科主任陳亮宇說，他曾收過一名患者，就是鼻塞4個多月，一直都以為是睡眠呼吸中止症、空氣品質太差、或是鼻中膈彎曲造成的，直到咳痰有血絲才趕緊就醫，結果發現是第一期鼻咽癌。 平時，我們多少都會有胃酸逆流的狀況，只要經由吞嚥和正常的消化道蠕動，就可以將逆流而上的胃酸排空。 但如果吃到高油脂、高糖分等容易脹氣的食物，或是吸菸、喝酒，可能導致胃酸分泌過多、消化道的肌肉緊張或消化道蠕動機能不好，逆流的胃酸就容易滯留在咽喉部。
- 除此之外，酒精、巧克力、薄荷都可能會讓上食道括約肌力量降減弱，所以也應該避免。
- 台中一名吳姓男子，年輕時又菸、又酒，日前發先左側喉嚨不時疼痛，吞嚥時也覺得卡卡的、有異物感，進一步到醫院透過鼻咽內視鏡檢查，竟發現已罹患下咽癌第2期。
- 蔡耀德醫師：喉嚨痛不是大病，所以大部分可以藉由專業醫師的協助，不過確實有些喉嚨痛，少部分是大病的前兆，所以萬一有太久不會好的喉嚨痛，建議還是盡速就醫，藉由專業醫師的診治，希望提早發現一些問題，盡早處理。
- ，包括：聲音沙啞、一直不自覺想清喉嚨、鼻涕倒流、慢性咳嗽、吞嚥困難、多痰、癔球症、胸口灼熱及呼吸困難，相較於胃食道逆流易發生在夜間睡覺時，咽喉逆流的症狀大多會出現在白天。
- 眾所周知，一旦大腦缺血氧6分鐘以上，將會造成不可逆的腦部組織死亡。
整個檢查過程通常只需數分鐘便可完成，病人可能會有輕微的不適感覺，但很快便會消失。 正如上面的照胃鏡程序所說，大多數人在檢查時只需要接受局部麻醉，但如果檢查者太緊張，醫生會提供鎮靜劑及止痛藥物，令檢查者像服用了安眠藥般熟睡後才開始檢查。 胃鏡不應該以全身麻醉進行，一來全身麻醉需要用到多種藥物包括肌肉緩和劑，更需氣管插管輔助，風險較高，二來全身麻醉太多數都要支付額外費用，是否值得就要跟醫生商討後要決定。
內視鏡喉嚨: 總感覺喉嚨有卡異物 超音波檢查竟是甲狀腺癌
王先生曾經是位老菸槍，雖已戒菸近10年，有一次在誤吞魚刺就診時，意外發現聲帶白斑，經由「窄頻咽喉內視鏡」評估為高危險病灶，切片後證實是第0期原位癌，由於發現得早，免去了全喉切除手術與放射線治療之苦。 甲狀腺微創消融手術為局部麻醉，在超音波導引下使用消融針將腫瘤作燒灼，腫瘤會逐漸萎縮至消除，一般卡卡的異物感也會逐漸獲得改善。 蔡耀德醫師：喉嚨痛不是大病，所以大部分可以藉由專業醫師的協助，不過確實有些喉嚨痛，少部分是大病的前兆，所以萬一有太久不會好的喉嚨痛，建議還是盡速就醫，藉由專業醫師的診治，希望提早發現一些問題，盡早處理。 蔡耀德醫師：醫生，我怎麼知道我是病毒感染還是細菌感染？ 通常病毒性感染還會伴隨其他全身性症狀，不光有喉嚨痛還會有肌肉痠痛，倦怠甚至腹瀉的狀況，所以這也可以讓我們稍微區分，到底是病毒性感染還是細菌性感染。
傳統內視鏡檢查自有其優點，例如，民眾在清醒狀態下，無論是需要深呼吸、需要安靜不動、或改變姿勢等需配合醫師指示，醫師也會視民眾的不適反應，適時調整檢查的速度以及器械管路前進的角度。 曾做過傳統沒有麻醉的胃鏡或大腸鏡檢查的民眾，大都不願意在仍然清醒的狀態下再次承受這樣不適與疼痛，因此拒絕再次檢査。 由於多數聲音沙啞的狀況能自行恢復，且良性狀況居多，加上某些影像檢查（例如電腦斷層）有輻射線的疑慮，因此除非必要，否則通常不會在第一時間就做這些檢查。 若是兩邊的神經都出狀況，也就是「雙側聲帶麻痺」，那問題可就棘手多了。 由於吸氣時聲帶無法打開，這些患者會出現呼吸困難，嚴重時甚至得做氣管切開手術。
內視鏡喉嚨: 咽喉癌治療方法及其副作用
喉鏡檢查術是一種醫療程序，是用來獲得一個身體內部組織的視界圖。 進行喉鏡檢查術以幫助在全身麻醉（General anaesthesia）或心肺复苏期間的气管插管、或者在喉部、或在上部氣管之支氣管的其他部位進行外科手術。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
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- 另外值得一提的是也有醫師使用藥物反應來診斷咽喉逆流，因為咽喉逆流和胃酸很可能相關，所以當病患使用了氫離子抑制劑後（PPI，proton pump inhibitor），咽喉症狀有明顯進步，那就有更充足的證據顯示病患有咽喉逆流的問題。
- 結果內視鏡一看一隻大螞蟻咬在他的喉嚨裡面，超大一隻，這螞蟻可能有做過一些掙扎，所以它整個牙齒就咬緊緊的，我們內視鏡想嘗試去夾牠的時候，這個不太好夾，最後還是使用一個全身麻醉方式，讓病人比較舒服的方式，藉由器械將牠移除，這是算一個比較特別的經驗。
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- 其次是鼻過敏或鼻竇炎造成鼻水，或鼻竇分泌物倒流到咽喉所引發的吞嚥異物感，這種情況常合併咳嗽症狀，尤其平躺睡覺時容易發生。
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根據統計在耳鼻喉科門診的總病人中，約有10%的患者有逆流相關疾病，且因聲音沙啞求診的病人中，高達55%是咽喉逆流引起，其實發生率比想像中高，另外少數也可能是肺癌、甲狀腺、喉部術後引起。 提到內視鏡檢查，民眾的直覺就是擔心會疼痛、嘔吐或異物感而排斥檢查，但透過「放大無痛內視鏡」檢查技術，平均檢查完成時間只要10分鐘，不但提高檢查效率，更能減少病患不適感。 臨床發現，內視鏡可對病灶給予立即性的判斷，若一旦發現癌症病灶，透過放大無痛內視鏡可診斷出其是否為早期癌，可當場進行內視鏡切除根治手術。
內視鏡喉嚨: 疾病百科
北市聯合醫院耳鼻喉醫師余育霖指出，感冒、流感、扁桃腺炎、咽喉炎都是完全不一樣的病症，感冒有時不用吃藥也會好，症狀通常較輕微，患者多休息就有可能自行痊癒。 部分的患者初期可能先感冒，細菌再趁虛而入，引發成扁桃腺炎，也有可能是兩者同時發生，醫生會依照病症進行治療。 台中一名58歲吳先生，因要經常陪母親到醫院看骨科，日前發現喉嚨卡卡、吞嚥困難，多次到診所就醫仍未改善，經過一個月後，他索性在日前陪媽媽到國軍台中總醫院看診時順便掛號耳鼻喉科檢查，豈料經接受鼻咽內視鏡檢查後發現，他竟已罹患下咽癌第2期。 對此，國軍台中總醫院耳鼻喉科醫師賴文森表示，下咽癌的初期症狀並不明顯，通常患者出現喉嚨痛、有異物感和咳嗽等症狀時，都會以為是單純的小感冒或慢性咽喉炎，所以只到一般診所就醫，因此等到確診時，普遍都已末期了。 呼籲 “頸部有不明腫塊” 或 “長期喉嚨有異物感” 或 “聲音沙啞” 的病患及早來我們耳鼻喉科門診接受 “立即且完整” 的 “頸部超音波與咽喉內視鏡檢查”，經驗告訴我們，許多情況下接受仔細的檢查才能 “及早” 發現問題以利後續治療。 劉輝雄醫師說，提到內視鏡檢查，民眾的直覺就是擔心會疼痛、嘔吐或異物感而排斥檢查，但透過輝雄診所「NBI放大無痛內視鏡」檢查技術，平均檢查完成時間只要10分鐘，不但提高檢查效率，更能減少病患不適感。
內視鏡喉嚨: 咽喉炎的診斷及治療
以下要跟您分享關於長期聲音沙啞的五大陷阱中，前三類可想像為聲帶本身「零件」的問題，第四類為大腦和神經這「供電系統」的問題，第五類則是「不正確的使用」產生的功能性障礙。 據國外統計，聲音沙啞的人，大概會拖超過 100 天，才會尋求醫師協助。 雖然可能有風俗民情的差異，但許多人確實會忽略自己的嗓音問題。 在某些族群，例如小孩、認知功能障礙、表達能力較差的人，更是無法明確指出自己的嗓音出狀況。
內視鏡喉嚨: 藥物過敏誤認感冒 男全身破皮
然而有研究指出，約一半的喉癌患者認為自己「只是聲音稍微沙啞而已，應該沒什麼問題」。 其實，有抽菸的高危險群，若有新發生、原因不明的聲音沙啞，務必要特別小心，尤其合併頸部有腫塊的人，要儘早就醫，畢竟腫瘤越晚發現，處理就變得更加困難了。 在台灣，結核病並不少見，多數人以為結核病只會發生在肺部，其實，喉嚨也是可能潛藏的部位之一！ 這些所謂「喉結核」的患者，他們的肺部或多或少也都有問題，可能伴隨有長期咳嗽、咳血、體重減輕…等肺結核症狀。 由於內視鏡的喉管十分纖幼，就算是年幼的小朋友也可以使用，一般也毋須麻醉便可以完成檢查。 檢查進行時，病人只需坐在椅上，放鬆身體及慢慢呼吸即可，醫生會把內視鏡的喉管放入鼻孔，然後慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置，期間醫生可能會要病人發聲或吞嚥，從而看清楚患處的情況。
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