大便隱血測試是一項較簡單、方便的大便測試,只需在家中依照指示收集少量的大便樣本,然後交回診所化驗。 測試原理就是利用測試劑的化學物質檢測到大便中的血紅素,即使肉眼看不見微量的血液也能發現,所以稱之為「隱血」測試。 由於大便隱血測試只是一款大腸癌的檢測方法,若測試呈陽性反應,代表大便中含有血紅素,便須以大腸鏡作為跟進檢查。 要預防「大腸癌」,定期「糞便潛血」檢查是很重要的,而國民健康局也有提供給50~69歲的民眾每兩年免費一次「糞便潛血」檢查,目的就是希望能降低「大腸癌」的高罹患率。
與化學法相同,篩檢結果呈陽性者須轉介接受進一步的檢查,如大腸直腸鏡、乙狀結腸鏡等影像學檢查。 美國大腸癌多專科醫學會(US Multi-Society Task Force for colon cancer)建議男性和女性從50歲開始做大腸癌篩檢。 當然,如果您有大腸癌家族史或存在其它致癌高風險因素,那麼您可能要五十歲以前開始大腸癌篩檢。 陳家亮教授解釋,細菌基因檢測只需要在家中採集糞便樣本,無需如大腸鏡般事先清理大腸,有望提升大眾對大腸癌篩查的接受程度。 對中年或中年以上的患者(尤其是家族中有癌癥或有腸息肉者),凡近期出現原因不明的血便或排便習慣的改變,或原因不明的缺鐵性時,應該首先考慮到本病的可能,必須不失時機地進行各項檢查。
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內視鏡檢查收費的高低,主要取決於套餐內包括多少項目,一般會包括醫生費用、內視鏡檢查室費用、鎮靜劑使用費、日間病床費,以及手術期間常用藥物費用這些重要項目。 根據粗略統計,目前市面上的胃內窺鏡檢查收費約HK$5,000至HK$20,000,而大腸鏡檢查收費約HK$8,000至HK$22,000 。 有意接受檢查的人士宜在揀選計劃前結合以下因素充分考慮,並徵詢專業醫護意見,以免超出預算。 大腸癌患者或會出現慢性疲勞,即使有足夠睡眠,但身體依然常覺疲累。 放射檢查包括利用X光或電腦掃描來檢查大腸內壁的狀況。
大腸癌主要由腸臟瘜肉演變而成,雖然大腸瘜肉原屬良性,但累積長時間的基因突變,部份大腸瘜肉有可能發展成為惡性腫瘤,而整個過程可以沒有症狀且需時約 7 至 10年,如能及早發現及將瘜肉切除,可有效預防腸癌形成。 癌症是本港頭號殺手,單在 2018 年便有 14,594 人死於各種癌症,佔全港整體死亡人數約三分之一。 當中大腸癌及胃癌在致命率方面分別排行第二及第六位,兩者同樣有上升趨勢。 而大腸鏡檢查及胃鏡檢查均是發現早期大腸癌或胃癌的最佳篩查利器,如能及早接受胃鏡或大腸鏡檢查,不單能讓胃癌患者在早期開始接受適當的治療,更能有效預防腸癌形成。
大腸癌檢查方法: 檢查項目 – 大腸
如果能及早識別出大腸癌的症狀,有助提早診斷,並提高治癒的機會。 電腦斷層掃描結腸成像術(Computed Tomography Colonography)是透過特殊儀器拍下一連串大腸橫切面的照片,再由電腦繪畫出立體圖像,以檢查大腸內壁的狀況。 大腸癌檢查方法 軟式乙狀結腸鏡檢查(Flexible Sigmoidoscopy)是以內視鏡技術來觀察大腸內壁黏膜的狀況。 大腸癌檢查方法 軟式乙狀結腸鏡從肛門放進大腸內,讓醫生仔細檢查大腸內壁,檢查範圍可達致整段降結腸,為整條大腸的一半。 糞便是我們消化吸收後剩餘的廢物,裡面含有很多毒素,因此排便要排得乾淨才不會造成腸道細胞病變 (上述提到的每天最好 2~3 根中型香蕉量)。
抗癌之路絕不容易,癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響,絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去,令病人心理上有龐大負擔。 約有5-10%大腸癌個案由家族遺傳引起,較常見為「家族性直腸瘜肉綜合症」(FAP)及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」(HNPCC)(又稱連氏綜合症)。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。
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如果進行大腸鏡檢查後發現懷似腫瘤,需要進行手術抽取組織樣本進行化驗,如診斷患上大腸癌,或需要接受其他檢測以確定癌細胞大小及位置,包括電腦斷層掃描,以顯示腫瘤位置、腹部超聲波掃描,確定大腸癌是否已擴散。 另外或需要進行胸部X光檢查,以檢查心肺功能是否健康。 如果大便隱血測試結果呈陽性,基層醫療醫生會安排第二次診症,以及轉介參加者至大腸鏡醫生作大腸鏡檢查,找出大便出現隱血的原因。
- 結果顯示,相關細菌基因(M3)識別大腸癌患者的靈敏度高達94%,可以媲美大腸鏡;而同屬非入侵性篩查工具的「大便隱血測試」,在偵測早期大腸癌和大腸瘜肉分別只有約50%和不足10%的靈敏度。
- 政府全數資助登記程序、大便隱血測試化驗、基層醫療醫生給予有關採便的建議、獲知大便隱血測試陰性結果的費用。
- 性功能方面,如在盤腔範圍進行電療,女性的卵巢可能喪失功能,永久停經,並出現潮熱、出汗、陰道乾涸等症狀;而男性的睪丸亦可能喪失製造精子的功能,導致不育。
- 依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
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若進行檢查時發現有細小瘜肉,醫生會利用鉗子或線圈切除瘜肉,並送往化驗。 瘜肉切除不會產生任何痛楚,病人一般都接受大腸鏡檢查。 本中心提供新式大便隱血測試,只需一個大便樣本,而且檢查前無須戒口。 大腸癌檢查方法 檢查人士只須依照指示,收集少量大便樣本,然後交回本中心進行化驗,過程簡單方便。 採檢方式與化學法糞便潛血檢查相當類以,二者主要的不同是免疫法糞便潛血檢查是利用抗原抗體檢驗糞便是否含有紅血球,相對於化學法而言,是較新穎的檢驗方式,較不會受到干擾。
大腸癌檢查方法: 大腸癌其他常見症狀
無論您的醫生建議哪一種檢查,最重要的是您得定期檢查。 這些檢查可能令人不舒服甚至尷尬,但請務必記住,大腸癌可以早期發現,並且可以相對容易地治療,我們甚至防治它產生。 大腸癌檢查方法 可能是篩檢大腸癌最簡單的方式,因為在家把糞便樣本置入醫生給你的試劑盒裡就可以。 然後,醫生實驗室裡用特殊化學試劑來檢測糞便是否含有血液成份。 不適合做大腸鏡的人一般建議做這類檢查如Cologuard。
請注意,由於此計劃名額有限,故醫管局只會於公立醫院輪候接受大腸鏡檢查的人士當中選擇被列為情況穩定、能夠在家中進行大腸鏡檢查前準備及適合於日間診療設施內接受大腸鏡檢查的人士參與此項計劃。 基於此計劃是輪候接受大腸鏡檢查人士收到邀請通知,故輪候人士無需自行申請,而本中心亦為此項計劃的服務提供者。 50歲以上開始做大腸鏡(colonoscopy),是預防大腸癌的黃金標準。 但是如果您不符合大腸鏡檢查的條件,醫生可能會建議您進行其它篩檢方式。 您要和您的醫生慎重詳細地討論不同測試方式的利弊,決定哪種方式比較適合您的健康需求。
大腸癌檢查方法: 香港中文大學與國宏嘉信資本簽署合作備忘錄 攜手支持中大初創企業
大腸癌與基因變異息息相關,過去有多項研究對比大腸癌患者與健康人士的糞便基因,發現某些基因生物標記物與大腸癌風險有直接關係。 Prenetics研究及發展部主管馬湖波指,「在大腸癌發展過程中,從瘜肉、腺瘤,再到癌前病變的進展期腺瘤,過程中細胞基因不斷出現突變,不斷有『甲基化』情况出現」。 甲基化猶如基因的「開關掣」,有些基因專門防止細胞變異成癌症,當它們甲基化,會影響到抗癌功能,癌症發生機率就會增加。 這些變異的細胞基因會在大腸癌病變過程中脫落到糞便,所以檢測糞便中基因,可捕捉腸道細胞早期變異的重要資訊,提升檢測靈敏度。
大腸癌早期症狀並不明顯,貧血、易倦、體重下降等屬早期症狀,但許多人都未必聯想到這些症狀與大腸癌有直接關係,因此在早期難以察覺。 以上資訊僅供參考, 它不能代替醫生或專業醫護人員的建議。 在準備檢查的階段,請多補充清流質液體,避免身體脫水,可以喝的包括白開水、無加奶或奶精的咖啡和茶、蘋果汁、白葡萄汁、無油清湯、汽水。 不過,請避免喝紅色的液體,因為這會使它和血的顏色搞混,增加大腸鏡檢查的難度。 腺瘤性瘜肉是大腸癌的前身,較容易轉變為腺癌;而增生性或發炎性的瘜肉,50歲以上民眾半數都有,且大多是良性、癌變的可能性較低。 大腸瘜肉就是大腸壁上的一個凸起,是由表皮不正常增生所形成。
大腸癌檢查方法: 大腸癌治療方式3:放射治療
參與計劃的大腸鏡醫生超過220名,無論是否需要切除瘜肉,大多數情況下也不需繳付額外費用;如需收取額外費用,金額亦不會多於1,000元。 為了潔淨腸道,照X光前或須洗腸,患者須側臥讓護士將軟管送入直腸以灌水,然後忍耐幾分鐘再去洗手間,將水排出體外。 正式檢查時,含鋇(Barium)的顯影劑會被灌入直腸,令大腸獲得清晰的顯影,再由醫生進行分析。 過程中可能有點不適,事後或會感到疲倦,宜請親友陪同回家。 若在檢查過程中發現瘜肉,便會直接切除或抽取活組織進行病理化驗。
有關檢測技術更擴展至偵測瘜肉復發,靈敏度亦超過90%,是首個可準確檢測瘜肉復發的非入侵性測試。 M3技術不但可精準找出大腸癌及大腸瘜肉患者,讓他們及早接受大腸鏡治療;同時亦減少「非必要」的入侵性檢查(如大腸鏡)所產生的潛在風險,減低醫療系統的負荷。 有關利用M3基因檢測大腸癌的研究結果,已於國際醫學期刊《Gut》發表。 香港大腸癌個案每年攀升,有鑑於此,衛生署已推出恆常的大腸癌篩查計劃,資助50至75歲及沒有症狀的本港居民每兩年進行大便隱血測試,如結果呈陽性,醫生會安排參加者接受大腸鏡檢查,有需要時切除瘜肉或抽取組織樣本化驗。 其他國家,例如美國衛生部建議公民應定期進行大腸癌篩查,及早檢測腸癌的出現。
大腸癌檢查方法: 大腸癌初期有什麼前兆嗎?有哪些症狀?
如測試結果呈現陽性反應,才須安排乙狀結腸鏡或大腸鏡作為跟進檢查。 大腸癌是由大腸內壁的細胞不正常地分裂,隨著時間變成大腸瘜肉,而當中有一類型的大腸瘜肉名為大腸腺瘤,患者若沒有及時發現並切除該腺瘤,便有機會發展成為惡性腫瘤,即大腸癌。 「大腸鏡檢查基本服務」,政府會提供資助,如需切除瘜肉,會獲定額資助$8,500;若無需切除瘜肉,會獲定額資助$7,800。 大腸癌檢查方法 你可能需支付不多於$1,000之額外費用,視乎你所選擇的大腸鏡醫生而定。
另外,比較常見的症狀就是大便帶血的狀況,根據衛生防護中心資料所得,腸癌有機會出現大便呈鮮紅或深紅色、大便帶有大量分泌黏液、排便完事後仍有便意但不能排便、腹部長期不適或體重無故下降等徵兆。 接受電療後,患者可能出現各種副作用,包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。 此外,如電療涉及大範圍的骨髓,可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目,使患者容易受感染、出血或貧血。 患者在治療後可能出現各種副作用,例如疲倦、脫髮、噁心和腹瀉等。 除此之外,個別化療藥物,例如Flurouracil,可能令手掌及腳跟出現紅腫和疼痛的情況,但一般不會維持很長時間。