典型精原細胞瘤（Classical seminoma）——超過95％的精原細胞瘤都是此類型，大多發生在25至45歲之間的男性。 就我的臨床經驗，大多還是老年族群最多，遇到最年輕的案例，是一名20歲的年輕人，而且還是自己的學弟，後來確診為睪丸癌，切除了單側的睪丸，保留另外一側，還是保有生育的功能，後來也生了可愛的寶寶。 癌细胞不断生长、扩散，阴囊会变得更加饱满，睾丸重量增大，用手托着也能感受到坠胀感，甚至会影响正常走路。 精索靜脈曲張無論在外觀方面或於患者的感覺，都可以用「包著一袋蟲」來形容。 雖然患者通常是沒有痛楚，但由於站立時睪丸內的靜脈會膨脹起來，因此有些患者會覺得睪丸有沉重的感覺，而不適程度亦會因人而異。 當患者臥下時，積聚在睪丸靜脈的血液便會流走，曲張情況亦會暫時消失。
有時患者因睾丸腫瘤內出血和壞死， 或者血管栓塞等而忽然的疼痛， 並伴有發冷、發熱和紅腫等的症狀。 假如伴睾丸上面很癢的時候， 有可能會是睾丸炎或者其它因素而引起的癢。 右侧睾丸内出现硬结，常见原因如下：1、附睾炎：患者发生附睾炎时，会导致附睾炎性肿大，触摸睾丸时可感觉… 睾丸有硬硬的小疙瘩，原因如下：1、附睾囊肿：此类疾病最常见，病人发生附睾囊肿时会在附睾表面形成多个囊… 睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，临床常见有附睾炎、睾丸炎、睾丸及附睾结核、睾丸肿瘤等疾病可出现这种情况。 如果发现睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，建议及时就医，完善体格…
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当采用平卧位时，部分疝气可回纳至腹腔，用手触摸不到肿块。 睾丸硬塊 睾丸硬塊 而睾丸无论是在站立位还是平卧位时，都可以用手触摸得到。 3、让患者采用站立位，嘱患者用力咳嗽或者鼓肚子，如果是疝气，在阴囊内摸到的肿块会逐渐增大。 因为有腹压变化时，腹部压力增大，可将腹内容物压迫出疝口进入阴囊，造成体积增大的情况；而睾丸不会随腹压的增大而体积上有变化。
因此，对判断不清的睾丸扭转，一经怀疑均建议手术探查。 很多男性患者说患有睾丸炎的时候会出现硬块的现象，也不知道睾丸炎的硬块是怎么回事，严不严重。 阴囊中有睾丸和附睾，附睾连接在睾丸上方，若睾丸旁多出一个异物，睾丸的硬块有多种情况，如睾丸或附睾炎症的硬块、囊肿、精索静脉曲张。 需要做阴囊彩超进一步检查，确定其大小、质地、形状，明确病因后针对性的治疗，以免延误诊治。 睾丸硬块也有可能是良性或恶性的肿物，只有检查清楚时才能制定明确的方案。
睾丸硬塊: 睾丸上面有个小疙瘩是为什么
部分患者的睾丸胀痛，不是在睾丸局部引起，是由于前列腺炎或者精囊炎造成。 前列腺或者精囊发炎，有可能会造成小腹部、会阴部、腰骶部的胀痛、不舒服，也有可能放射到睾丸部位、龟头部位，造成睾丸和龟头的胀痛。 但还有睾丸胀痛是由久坐造成，坐的比较久，睾丸、附睾局部的血液循环不好，也可能出现胀痛的情况。 患者站起来走一走，溜达溜达，这种胀痛就可能减轻。
2、如果用手上托睾丸疼痛减轻，炎症可能性较大，但用手上托睾丸疼痛不但减轻反而加重，则睾丸扭转的可能性比较大。 3、如果口服抗感染药物后睾丸疼痛或者不适症状逐渐减轻，则睾丸扭转的可能性较小。 如果口服或者静脉输注抗感染药物后，疼痛没有任何的缓解，并且随着时间的推移疼痛逐渐加重，则睾丸扭转的可能性非常大，需要立即就医进行确诊。 阴部旁边长了个硬块，有可能是因为没有做好阴部清洁、卫生，局部皮肤因为分泌物刺激，引起汗腺孔堵塞，滋生细菌，引起的毛囊发炎出现的症状，也有可能是皮脂腺囊肿等疾病出现的症状。 建议可以去医院妇科就诊 ，配合医生做妇科等方面检查，确诊是否因为毛囊发炎出现的症状。
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10~34歲的年輕男子每月做一次睾丸癌自我檢查，檢查的最好時機在洗澡時，兩手分別輕握住一邊的睪丸，用拇指輕觸，而剩餘手指也要移動，徹底檢查是否有觸感、腫塊或外觀上的異樣。 檢查睾丸時，除了看外觀以外應確實觸摸，異常的特徵包括：睾丸腫大、正常的彈性消失、雙側睾丸大小明顯不一、形狀不均匀、單側有明顯的沉重感、睾丸上下或側 面可以摸到豌豆大小的硬塊、睾丸質地變堅硬等。 一般人只要覺得陰囊內或腹股溝有腫塊，就應懷疑有睾丸腫瘤的可能性，要及時就醫。
若女性已经经阴道分娩过、做过微波等宫颈手术或者年龄较大，宫颈相对较硬。 正常情况下如果女性在非妊娠期，宫颈只要软硬适中、没有炎症，注意保持外阴的清洁、卫生就可以。 睾丸硬塊 這裡要補充說明的是，雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊，但這並不是說，摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了！ 還有一些情況，像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染，這些原因都可能造成睪丸腫塊。 睾丸硬塊 若對自己的睪丸有所疑慮，還是要就診讓醫師檢查。
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2、非膀胱区的包块，膀胱周围可有骨盆的盆壁、肠管等组织。 女性还可能伴有子宫与膀胱相比邻，这时需要进行盆底CT或者盆底B超检查，明确肿块是否与膀胱有关系。 第二种方法，应用彩超等检查，可以判断阴囊内是否存在肠管，如果存在肠管，那么疝气的诊断是明确的。 出现了腹股沟斜疝需要进行详细的检查治疗，治疗的方法主要是进行疝修补术，可以采用传统的缝合方式，也可以使用无张力补片，目前在临床上无张力疝修补术是应用最多的。
再加上精索静脉曲张、睾丸扭转等症状引起蛋疼的可能性更大，所以疼痛不是明显的早期症状。 選擇何種醫療方法主要視乎病徵的嚴重性、病徵對患者日常生活的影響、患者的精索靜脈曲張是否由其他疾病引起及患者是否有併發症（例如睪丸萎縮或不育）而定。 睪丸癌在不同年齡層的男性都有可能發生，好發年齡落在15歲至40歲左右。
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如果是毛囊发炎，需要在医生指导下，每天对局部做消毒处理，同时使用氨基糖甙类或者头孢类抗生素消炎治疗，一个星期左右一个疗程，基本可以治愈。 如果症状比较严重，需要配合医生对肿块切开排脓、清创处理后，再使用抗生素消炎治疗。 如果是皮脂腺囊肿，需要就诊外科医生，配合医生做手术治疗。 男性睾丸旁边长了一个硬块，有很多原因可以引起此种症状，常见的如附睾囊肿、附睾睾丸炎、附睾结核、睾丸结节等，需要到医院进行相关检查，明确病因，然后进行针对性治疗。
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整體上而言，睪丸癌發生率極低，只是一旦發現睪丸變大了，就要考慮是否有罹癌的可能，畢竟癌症本身會致命，只要有一點點的可能，就必須盡早治療。 陳建旭提到，每10萬人中約有3~7人罹患睪丸癌，「機率其實不算太高」，但大多數患者感到睪丸疼痛，多會聯想到副睪炎，此時若沒有做超音波檢查，可能會無法及早揪出腫瘤，影響預後。 他曾經遇過一名患者，摸到腫塊遲未就醫，最後實在痛到不行，輾轉來到門診求助，睪丸腫瘤已有10幾公分大。
还有胀痛，不是在睾丸局部引起，是由于前列腺炎或精囊炎造成。 前列腺或精囊发炎，可能造成小腹部、会阴部、腰骶部的胀痛、不舒服，但也可能放射到睾丸部位、龟头部位，造成睾丸和龟头的胀痛。 鉴别到底是睾丸、前列腺还是精囊，需做前列腺液检查、通过B超来判断睾丸的情况，检查前列腺的情况，检查精囊的情况，通过病史、临床表现和实验室检查，就可以对上述的各种情况进行准确鉴别。 右侧睾丸疼痛是否能自行愈合，要根据患者的具体情况来分析。 主要是根据引起右侧睾丸疼痛的病因来决定，如果是炎症或者睾丸扭转甚至肿瘤等病变引起的右侧睾丸疼痛，那不治疗的话是不会自行愈合的。 睾丸上长小疙瘩也称为小结节，引起睾丸结节的原因主要是以下几个方面，一个是附睾或者睾丸炎症之后留下的硬性的炎性结节，其次睾丸附睾囊肿也会表现为硬性的结节，另外，睾丸肿瘤也会出现硬性的包块。
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如果存在血供减少的情况，则提示扭转的可能性比较大。 第三、对于无法判断是否存在睾丸扭转的情况，则建议尽早进行手术探查。 一般切开阴囊即可判断睾丸是否存在扭转，如有扭转则需要及时复位。 因睾丸扭转在6小时之内手术，通常对睾丸的血供没有任何的影响。 如果超过6个小时的时间窗，则可能会造成睾丸缺血和坏死。
- 睾丸里面有小疙瘩，建议到医院进行相关的体格检查，明确诊断以后对症处理。
- 综上所述，引起睾丸硬性的结节的原因主要是囊肿、炎症和肿瘤，需要结合病史、体格检查、相关的辅助检查明确诊断。
- 慢性睾丸疼痛的原因有阴囊内容物、非阴囊内容物以及特发性睾丸疼痛。
- 淋巴结的软硬主要是依靠触觉来判断的，正常的淋巴结是无法触摸到的，当淋巴结发生病变时，就会出现肿大的情况，此时较表浅的淋巴结就可以触摸到。
- 如果两侧的睾丸变成一大一小，一侧睾丸明显大于另一侧，出现不规则、不均匀的肿大，要及时到医院检查。