放射診斷部醫師林偉哲指出，腮線瘤有8成為良性，良性又分混合瘤和華生氏瘤，華生氏瘤以中老年和長年抽菸者最容易罹病，發病位置主要在下巴，目前惡性機率幾乎為零。 穿刺細胞學檢查：穿刺細胞學檢查準確度較高，對於術前腮腺腫瘤的定性有較大價值，但也存在侷限性，如吸取組織量較少，對於深葉腫瘤取材存在困難，且容易造成種植轉移。 在涎腺腫瘤中，腮腺腫瘤發病率最高，腮腺惡性腫瘤佔腮腺腫瘤的 20%~30%，約佔口腔頜面部惡性腫瘤的 0.6%~6%，是最常見的涎腺惡性腫瘤。 早期可無任何明顯症狀，或僅表現為無痛性腫塊。
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腮腺瘤手術: 健康網》愛憋尿10下場曝！ 醫示警：不改到老年會很慘
８對低度惡性腫瘤，如高分化黏液表皮樣癌，只要與面神經有一定距離，或面神經雖與腫瘤輕度粘連，但其間尚可分離，則應盡量分離保留。 傳統的腮腺瘤切除術需要將耳朵前方的皮膚切開，切口會延伸至頸部，做成面和頸部留下一條長而明顯的永久疤痕。 隨著醫學技術進步，現時的腮腺瘤手術若經醫生評估後，認為適合以微創方式進行，則只須在耳背開一個小切口，在內視鏡的輔助下提供充足的手術空間幫助切除受影響的組織， 由於切口於耳背後， 因此手術後不會在面部和頸部看見明顯的疤痕。 不同的口水腺體都有機會出現腫瘤，其中腮腺瘤是最常見，腮腺瘤是指腮腺中有不正常的細胞增生（腫瘤），佔大多數屬於良性，但亦有小部分屬於惡性腫瘤。 腮腺瘤會引致面部或下巴位置異常並逐漸腫脹，通常是沒有痛楚的，更會令面部有麻痺、灼熱或刺癢感，嚴重的話面部會難以動彈或出現面癱情況。
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- MRI（磁共振成像）：在影象顯示方面與 CT 類似，但可顯示神經影像，有助於判斷腮腺區域神經是否為腫瘤侵犯。
- 腺癌組織形態複雜，有未分化的多邊形細胞，或高分化的圓柱形細胞，異形性較明顯。
- 成果已成功發表2篇國際期刊，最近論文並獲得國際多位耳鼻喉科腮腺瘤大師共同發表的回顧性文獻引用。
- 腮腺惡性腫瘤可突破緻密的腮腺筋膜，侵犯周圍脂肪間隔、肌肉和面板，出現相應症狀。
- １由於腫瘤包膜不完整及浸潤性生長，常難以確定其邊界，故首次手術時應在距腫瘤1cm以上將正常組織一併作廣泛切除，將是提高遠期療效的重要措施。
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腮腺瘤手術: 醫生可能詢問患者哪些問題？
事實上，腮腺血液量多，傳統手術使用的低頻電烙刀，未能同時達到凝血與切割效果，有機會損害神經線，嚴重可導致臉癱。 而傳統方法會將身體其他部分脂肪組織填入臉內空隙，惟脂肪會隨時間消耗而不能長久保持，相反微創方式在耳後開刀，就可將耳後肌肉組織移前填補空隙。 因此「微創腮腺腫瘤切除手術」正可大大增加手術安全性及精準性。 腮腺瘤手術 主要表現為腮腺區域不斷增大的腫塊，可伴隨疼痛、麻木、面神經癱瘓、耳鳴、開口受限及吞嚥不適等症狀。 部分惡性腫瘤可出現區域淋巴結轉移或遠處轉移。
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- 但這些研究只基於少數病例，有待更大型研究以證實有關結果。
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如果神经被迫牺牲，或术后长期不恢复，可考虑修复和恢复面神经功能的手术。 腮腺瘤手術 由2005年8月至今，已有30名腮腺瘤病人接受無疤微創手術，有關技術已在《臨牀耳鼻喉科雜誌》上發表。 腮腺腫瘤的患者年齡層，可低至十多歲，因此如大家發現耳旁臉頰長出硬塊，單邊面部異常腫脹，應盡快求醫，不要延誤醫治。 切除範圍：對於腮腺淺葉內體積較小腫瘤可行腮腺淺葉切除術，如腫瘤位於腮腺深葉或已累及深葉腺體組織，則需行腮腺全切除術。
腮腺瘤手術: 腮腺惡性腫瘤：症狀、病因及如何治療
針吸細胞抹片檢查雖可區分良性或惡性腫瘤，但對於腮腺腫瘤的判讀非常困難，若非很有經驗的醫師很難有高的診斷率。 腮腺瘤手術 因此雖然大多數的腮腺腫瘤是良性的，但此腫瘤通常會逐漸長大，進而增加手術的困難度及顏面神經受傷之風險，同時也考量無法完全排除有惡性腫瘤的可能，醫師通常都會建議進行手術切除。 如果患者感到以上症狀持續出現，可能是因為患上腮腺瘤。 醫生可以通過觸診進行初步診斷，觸碰病人的下巴、脖子、喉嚨部位，檢查是否有腫塊或腫脹。 此外，醫生有機會進行穿刺活檢（例如：細針穿刺）採樣進行化驗，通過提取到部分腫塊內的細胞，判斷細胞是否為良性或惡性。 有時，還需要進行腮腺部分的造影檢查（包括超聲波，磁力共振檢查及電腦掃描），進一步評估腫瘤大小。
⑨對頸淋巴結是否作頸淋巴廓清術意見不一，有認為除高分化黏液表皮樣癌外，即使無腫大淋巴結亦應進行頸淋巴廓清術。 也有認為頸淋巴廓清術僅適用於能觸及腫大淋巴結並疑為轉移者。 腮腺瘤手術 但對高度惡性的腮腺癌(鱗癌、未分化癌、低分化腺癌、黏液表皮樣癌)，其轉移率較高，可作選擇性頸淋巴廓清術。 1.手術治療 腮腺惡性腫瘤以手術治療為主，應根據病變大小、病理類型、惡性程度來決定手術切除範圍。
腮腺瘤手術: 手術方法
除多形性腺瘤和華生氏腫瘤之外，腮腺腫瘤還有可能是淋巴癌、發炎性偽腫瘤及唾液腺結石，醫師必須依照腫塊形態，決定治療方式。 切除腫瘤的傳統做法是從耳前經耳下到下顎處，劃出約十到十五公分的S 型傷口，將之切除。 腮腺腫瘤最常見的是好發於四十歲以下女性的多形性腺瘤(或稱混合瘤)，此類腫瘤雖占腮腺良性腫瘤的百分之八十，但研究指出若遲遲不處理，會在約十五年後有較大機率病變成惡性腫瘤。
手術前醫生會作詳細的檢查，確認腫塊屬於良性或惡性，再決定切除範圍。 如果是良性腫瘤，只要切除腫瘤；但若是惡性腫瘤，則需要多切除部分組織，手術複雜度相對較高。 以往切除腫瘤是直接將腫瘤上的皮膚劃開後，翻開皮膚把腫瘤切除。 但現時選擇多了，一種是從病人耳前經耳下到下顎處，這既能避免在切除過程中傷及面神經，又能減少臉部疤痕。 另外，由機械手臂協助的微創手術可將傷口縮小到幾公分，神經受損的機率十分低，傷口藏在病人後頸髮際線，從外表幾乎看不到疤痕。
腮腺瘤手術: 腮腺瘤怎樣進行治療？
腮腺切除術Ⅰ 腮腺切除術Ⅰ是有面神經受損傷,導致暫時性或永久性面癱併發症的手術。 尤其是腮腺腫瘤術後復發病例和腫瘤在腮腺深葉病例,在作皮膚切口和翻瓣時,即有可能誤… 腮腺混合瘤 腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤,是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱“混合瘤”。
楷和專科中心位於中環及尖沙咀，地理位置優越，為病人提供便利的專科醫療服務及度身訂造個人化的檢查及治療方案。 腮腺瘤手術 楷和亦另設普通科醫務中心，提供普通科門診服務及身體檢查計劃。 楷和醫療的專業醫護團隊為病人提供多專科綜合會診（MDT），與病人溝通及訂立全面及個人化的檢測及治療方案，以提升病人生活質素為宗旨。 不論腮腺瘤屬於良性或惡性，該腫瘤大多需要以手術切除，若經證實為惡性，更可能需要配合化學治療及放射治療，希望盡力根治腮腺癌。
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在不同的腮腺惡性腫瘤中，腺樣囊性癌具有嗜神經性，有沿著纖維（神經纖維與膠原纖維）生長的傾向，早期即可出現疼痛。 低分化黏液表皮樣癌和腮腺鱗狀細胞癌因生長迅速，中晚期部分腫瘤細胞因缺血而出現壞死，造成表面破潰、感染，常伴有劇烈疼痛。 手術治療是腮腺惡性腫瘤首選治療方案，應根據病變性質、病理分類、臨床分期、神經受累情況進行綜合考慮。 可採用單純手術治療或手術結合術後放療以降低複發率並提高生存率。